條條大路通羅馬，每位敏感的朋友，總會「不小心自行戒毒」……

	images/2131219%20(1).jpg" style="width: 480px; height: 640px;" />

	推動「肌戒毒」，理解的朋友紛紛拍手叫好，誤解的人就開始抹黑。最擔心的是標題黨，連「毒」的定義都沒搞懂，把「十四天不洗臉」當作「完全不碰水」，然後咧咧啦啦地呼叫著……

	先談一下「簡單版的肌戒毒」。之前文章說過：

	「各位一旦『過敏』，皮膚科醫師都吩咐『停掉所有護膚品，清水洗臉！』換句話說，『暫停所有護膚品』是全世界皮膚科醫師的共同醫囑，我推動的『十四天不洗臉』，不過就是『先停用十四天』，跟全世界所有皮膚科醫師的基礎醫囑都一樣，各位有什麼好懷疑的？」

	其次，如果硬要說「十四天不洗臉」跟其它醫師的醫囑有什麼「小小」差異，基本上就是：「經過肌膚監測的訓練，我認為沒把握的護膚品應該停止更久、更久、非常久！」

	難道各位對「沒把握的護膚品」也捨不得停用？各位堅持猛往臉上擦，到底是「愛臉皮」，還是「愛面子」？

	@Denise_JIANG/12月19日

	我一直是敏感性肌膚，臉頰皮膚紅紅的，有紅血絲，換季的時候愛過敏，雖然這樣還沒嚴重過敏過！一年多之前接觸芳療，開始使用芳療產品，包括純露、複方精華油、手工調製的面霜，都是有機，很開心，皮膚狀況還可以。

	說說最近的狀況。

《繼續閱讀》                   
                        

                        						

	「這藥有毒，不能上市」不懼藥廠壓力、造福2萬美國新生兒的女英雄=網路文章引介

	images/20150811%20(1).jpg" style="width: 640px; height: 426px;" />

	凱爾西任職美國FDA時，與藥秤合影。（美聯社）

	1960年代，歐洲、加拿大和中東地區的數千名孕婦，因為懷孕期間服用了處方藥「沙利竇邁」（thalidomide）而產下畸形兒。

	沙利竇邁原本也將在美國上市，但當時食品藥物管理局（FDA）負責審查新藥的官員凱爾西（Frances Oldham Kelsey）發現藥...						

                        						
今天再度看到這個新聞，忽然想起舊事：去年一位老朋友到診所來，希望我幫她打打山根。現在填充物這麼多樣，我仍舊謹守某R牌；原因無它，就是看多了，擔心更多。醫師必須為患者謹慎思考……Anyway，當時認定這位朋友「應該」懂肌膚監測，所以當時疏忽了，以為她的皮膚應該不錯，沒替她做50X與UV燈的檢測（所以沒有留下影像資料）。當時也沒注意到臉部有些微發炎……
我只使用這種填充劑，其餘一概不敢用；就是因為文獻上說這東西的過敏率最低。
好了，現在就是要讓各位看看，這就是過敏率最低的「現狀」……
（很抱歉，為了保護當事人，遮眼睛也就遮鼻根了。幸好這篇文章不是說我的技術多好……多好……<=雖然確實很好：《繼續閱讀》                   
                        

                        						

	images/20140313%20(2).jpg" style="width: 574px; height: 480px;" />

	（處理方法錯誤，美麗是很脆弱的！）

	美麗，所有人的追求！

	經濟史上二個有趣的指數，「裙襬指數（Hemline theory by George Taylor）」與「口紅指數（Lipstick Index by Lenard Lauder）」。

	前者是1926年由美國經濟學者喬治泰勒提出的觀點：「經濟增長時，女人會穿短裙，因為她們要炫耀裡面的長絲襪；當經濟不景氣時，女人買不起絲襪，只好把裙邊放長，來掩飾沒有穿長絲襪的窘迫。」

	雅詩蘭黛集團前總裁李奧納多蘭黛則以實際營收數字做分析，發現口紅銷售量在1990年代美國經濟衰退期和2001年911恐怖襲擊事件中逆勢熱銷。他認為這表示了「在經濟蕭條的時候，女人沒有錢買其他昂貴的護膚品，但口紅總還買得起。越是經濟不好，人們越需要購買廉價的消費物讓自己活得開心。」於是出現了「口紅指數」。

	簡單地綜合：無論經濟如何不景氣，人們從不放棄美麗的夢想！

	另一方面，根據亞當斯密（Adam Smith）古典經濟學理論：「假定人在一切經濟活動中的行為都是合乎理性的，都是以利己為動機，力圖以最小的經濟代價去追逐和獲得自身最大的經濟利益。」

	白話一些：「能夠以最小的成本，買到最多東西，就是真本事！」也就是說：經濟愈不景氣，愈要精打細算。

	別忘了，「傷害」才是最大的成本！
《繼續閱讀》                   
                        

                        						images/19/sNp0EX5nK_a7kKmmnAAapA.jpg"/>
（圖片取自http://maggie01514.pixnet.net/blog/post/26644973）
Cherry：肘關節處特別黑，怎麼辦？
 
我是女生，但手肘關節的皮膚卻特別地黑，膚質也粗糙，大約只有十元硬幣那樣的大小，要怎麼處理才會白嫩細緻一點呢？
回答：
 
從我開始當 皮膚科 醫師之後，「我的膚色黯沉」、「我的臉部黝黑」之類話題就不曾斷過。剛開始的時候，這些說法非常困擾我：如果醫師無法明白「膚色黯沉」、「臉部黝黑」未必代表「黑色素新生」，無法理解這些說法的真正生理學與解剖學意義，接下來當然不知道該怎麼辦。
黑，未必是黑色素新生。某些案例就是單純的「卡斑」，也就是「角質增生」或「角質代謝異常」。

《繼續閱讀》                   
                        

                        						

	images/20140313%20(1).jpg" style="width: 640px; height: 470px;" />

	（以肉眼確認黑斑原因？您真以為自己是「神之眼」！？）

	繼續問：

	宋醫師，您在採訪回覆裏面提到了「大眾所謂的『黑斑』至少包括了黑色素新生過多、角質代謝困難（多表現在『我的皮膚很暗沉』）、黑色素代謝困難、皮下出血淤青（比如『雷射打到出血』）等幾大項。」

	我想請問一下，大家如何判斷自己會有哪種「黑」呢？比如日曬或不做防曬的人會有黑色素新生過多的問題……能否每樣都舉幾個例子？

	接著答：

	我有能力將黑色（注意！是「黑色」不是「黑色素」！）分成四類，主要還是依靠肌膚監測的作法。編輯問這個問題當然是「很善心」，但是有些狀態是肉眼無法判斷的。既然連「醫師的專業肉眼」都無法判斷，民眾當然更很難搞懂自己的問題在哪裡。

	說起來有些虛幻，我還是仔細解釋清楚吧，以免編輯老爺不放過我，下次騙不到稿費了……

	

		黑色素新生過多：這個簡單說就是：「過度曝曬造成的皮膚發炎。角質細胞受傷後「呼求」黑色素細胞幫忙，因此黑色素細胞大量產生新的黑色素」。最常見的日曬後變黑有二個時段：立即黑與三日黑。前者曝曬五分鐘後出現，大約維持一天半到兩天，是「已存黑色素的立即變色」表現。後者則是黑色素顆粒的真正增生，通常幾天後出現，維持期也很長，最少半個月到一個月。


	這個情況勉強用肉眼判斷，大概就是「整個臉均勻地變黑」這個現象可以表現。肌膚監測中看到的是「全體黑感增加」，無論伍氏燈或50倍皮膚鏡。

	

		角質代謝困難：無論是「日常速度產生黑色素」還是「曝曬後黑色素新生加速」，新生黑色素的代謝方式就是「進入角質細胞，隨著角質細胞代謝離開」。


《繼續閱讀》                   
                        

                        						

	診所有同仁有line，其中患者詢問：

	images/line-QR.jpg" style="width: 200px; height: 200px;" />

	醫療人員，必須為明天的患者負責！

	「醫療該做的就是救人，而救人是需要成本的。醫療當然是慈善事業。但是如果沒有正確收入，醫療人員只憑一股熱忱，生活卻陷入困境，救人者已經沒有生存能力了，如何持續救人？醫療機構沒有『明天增進新技術的訓練成本』或『沒有添購新儀器的財務能力』，明天如何救更多人？

	換句話說，這種錯誤思維，就是『讓今天的患者吃掉明天患者的生命未來』。這種救人方式，其實是愚蠢的、沒有未來的，也是『真正的』醫師所不願見到，也不能允許發生的事。如果忽略這個事實，一昧地要求醫療機構『慈善』，不過是假裝慈善、實際貽誤蒼生的蟊賊。孔子說過：『鄉愿，德...						

                        						

	images/20201001%E5%9C%8B%E6%85%B6%E6%95%B7%E9%9D%A2%E9%80%811000.jpg" style="width: 640px; height: 480px;" title="" />

	2020年國慶月 普天同慶大敷面 現場專屬優惠

	 

	《註：這次海報很醜，但是活動很棒》

	 

	秋燥必須潤：

	  秋涼，乾燥與堵塞，大敷面後粉刺的鬆軟自排與紋路的自癒滋潤；這就是你需要的中秋禮物

	 

	活動真簡單：

	  活動期間來現場執行專業敷面一次，我們就送你一張國慶券。敷一次送一張，無限狂歡。

	 

	整月都送禮：

	  2020/10/1~2020/10/31，敷一次送一張。

	 

	《繼續閱讀》                   
                        

                        						images/19/J6fouGX9B2PB_iiF6fh8ew.jpg"/>
（圖一）雷射治療一次，一週後的表相改善
images/19/ki1WySxdDJwZA68Dgo6XHw.jpg"/>
（圖二）雷射治療一次，一週後的深部改善；以及沒有因雷射產生脫色斑
images/19/gUkWJbHKVavBj.BURw5wLA.jpg"/>
（圖三）雷射治療一次，一週後的50X表皮；可以看到健康紋路繼續存在，甚至持續改善
圖片前言：
 
案例是位近五十歲的「貴婦」；首次來到診所時臉上充滿脂漏性角化斑（俗稱「老人斑」）。各位就可以知道貴婦從很年輕就努力保養，終於把皮膚弄到…
經過一年多的照顧，皮膚從死硬到活化（然後出現青春痘；請看我新浪微博中的《繼續閱讀》