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	前言：

	如果沒有良好歷史觀，各位一定會覺得世上奇案怪事太多，估計整天到晚頭暈目眩……例如這一則新聞！

	「歐盟擬將薰衣草精油列為有毒致敏化合物」

	What a surprise！各位是不是覺得天翻地覆、胃腸翻滾？

	薰衣草耶！

	根據「傳說」，古埃及人在木乃伊製造過程以及日常體香目的，2000多年前就開始使用薰衣草；古羅馬時代甚至將之入菜。「薰衣草很安全而且幫助紓壓」不僅深入民心，幾乎都快變成信仰了！

	今天跟各位介紹這篇新聞，目的不為薰衣草辯護或抹黑。只是想告訴各位：「任何相信（believe）都可能一夕翻轉」。

	這個新聞尚未定案；也許明天歐盟覺得安全，一切都雲淡風輕。又或者歐盟真的禁用薰衣草，護膚品界出現大地震……

	這就是歷史的演進。科學進步是這樣來的——臨床觀察、臨床懷疑然後臨床推論、臨床驗證。醫師們見過太多，因此願意耐心等待更多證據。

	回到臨床。因為這許多醫學史修養，許多醫師開始思考：科學地忠實執行「肌膚監測」才是逐漸逼近真相的好方法。藉由長期監測、...						

                        						

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	（圖片取自網路）

	實質的建議！

	寫過許多「錯誤治療青春痘，結果更悲慘」的文章，我能提出的原則是：「請盡全力維持皮膚健康，別做傷害皮膚健康的錯誤治療」。實際的操作方式是：呼籲建立「使用保養品/療程時，請隨時監測肌膚反應」的正確心態。

	歷史上不乏「業學大佬這樣說，後來證明是錯的」這種教訓。以下這二個事件再度提醒我們：「只有堅持肌膚監測，堅持反覆比對，我們才能知道皮膚到底喜歡您的產品？還是反對您的治療？」

	FDA警示：含過氧化苯甲醯或水楊酸痤瘡外用產品可能引發嚴重副反應：醫學美容時訊

	美國FDA於6月25日向公眾發佈消費警告（Topical Acne Products Can Cause Dangerous Side Effects）稱，某些痤瘡外用產品可能導致罕見但嚴重的可致命性過敏或刺激反應。摘要如下：

	①    此次警示所指產品：含過氧化苯甲醯或水楊酸的非處方痤瘡外用產品

	②    此次警示的嚴重副反應（未在目前產品包裝警示內容中出現*註一）包括：喉緊、氣促、氣喘、低血壓、暈厥、休克以及蕁麻疹、面部或身體瘙癢（包括未使用產品部位）、眼/面/唇部腫脹

	③    此次警示依據：1969年至2013年1月期間FDA收到的131例來自消費者和廠商的相關產品過敏及超敏副反應報告（其中約42%發生在使用產品後數分鐘至24小時內...						

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（圖片取自http://www.ccsu.edu/）
這是一位朋友寄來的網路文宣，請我幫他看一看「主旨精神是否正確」。廣告的部分就省略了，我只留下主體精神。各位看看吧……
什麼是「絕對安全的保養品」？
 
成分「寫」的很安全？專家「說」的很安全？我們自己用的、自己賣的、甚至自己廠家做的……最安全？
坦白說，我真的不知道。
一個誠信的賣家不該隨便給出自己都沒有把握的、不負責任的答案。
更何況敏感肌膚滿天飛！
堅持誠信，加上對於專家、達人、保養品成分的現狀理解愈多，我們愈發現「絕對安全保養品」的珍稀與價值，以及真正皮膚生理知識的平易與高深。

《繼續閱讀》                   
                        

                        						
A.         本文為香港影音檔案，主要內容在影音文件中。煩請點選這裡
B.         如果您在海外，想要訂閱本部落格電子報，以便更方便地閱讀全文/超連結，煩請點擊這裏）
變成酒糟專門診所後，忽然出現許多脂漏性皮膚炎的案例。這兩個乍看之下，不太相關的疾患，現實生活中有許多有趣的巧合：

《繼續閱讀》                   
                        

                        						

	

	　　上次談了「肌膚監測細細講（三）脂溢性皮炎？異位性皮膚炎？真菌癬？」，接下來這幾次基本上都跟各位談脂漏性皮膚炎與酒糟甚至紅斑狼瘡（！？）等幾項臉部皮膚發炎狀態，使用食用橄欖油的臨床監測追蹤。

	　　如同「肌膚監測細細講（三）脂溢性皮炎？異位性皮膚炎？真菌癬？」所說，開...						

                        						

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	護理感想=Z；201408~20160302：

	    我的肌戒毒之路2014
《繼續閱讀》                   
                        

                        						

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	洗髮精含焦油，恐有致癌風險（這是新聞）：

	民眾常用的化妝品、洗髮精如含Coal Tar（焦油）成分，恐有致癌風險，歐盟、東協等均已規定化妝品禁用此成分。

	為了確保民眾健康，衛福部食藥署預告訂定「化妝品中禁止使用Coal Tar成分」草案，預計105年1月實施。醫師建議消費者，看清楚洗髮精、化妝品成分，盡量不要使用含焦油成分產品。

	食藥署醫粧組科長葉孟宜表示，焦油是煙煤蒸餾分解出的副產品，主要用於抗濕疹等藥品，但國內外不少業者用於化妝品、洗髮精等，歐盟、東協早已禁止化妝品使用此成分，美國僅能用在指示用藥、處方藥等；最近一、兩年國際上對於焦油致癌疑慮的研究愈來愈明確，考量化妝品等為民眾經常接觸的用品，為避免致癌風險，研擬將此成分禁用在所有化妝品、洗髮精等。

	林口長庚醫院臨床毒物科主任顏宗海表示，治療牛皮癬、乾癬等藥物會用到焦油，但化妝品也不少；目前市售的賣場化妝品、洗髮精，部分抗屑洗髮精中就含有焦油。此外，焦油也是化妝品的人工色素來源，葉孟宜說，有些抗皺產品也含此成分。

	顏宗海說，焦油疑慮不少，用久了易產生皮膚炎、毛囊炎；另因焦油屬增加光敏感性的物質，使用後若曬太陽，可能引起皮膚疹、癢、紅。最重要的是，焦油中所含的多環芳香碳氫化合物，已被WHO公認為致癌物質，長期塗抹皮膚恐有皮膚癌疑慮，長期大量食用或經皮膚吸收，將產生肝癌、胃癌等疑慮。

	葉孟宜說，研究已經證實，焦油的代謝物多環芳香碳氫化合物是致癌物質，與皮膚科《繼續閱讀》                   
                        

                        						

	images/20141015%20(1).JPG" style="width: 640px; height: 480px;" />images/20141015%20(2).JPG" style="width: 640px; height: 480px;" />images/20141015%20(3).JPG" style="width: 640px; height: 480px;" />

	前言：

	這案例算是#肌戒毒正能量#無數明顯證據的再一樁！

	患者是位三十多歲的臺灣女生，遠嫁歐洲，一年只能回診一次。去年離開臺灣的時候沒有帶太多種類產品——我擔心她在國外爆發時，不知道如何處理。因此主要使用的只有歐洲當地食用油、平衡滋養霜與修敏二軍；還有活、淨二種大敷面，當做「緊急的清除協助」。

	各位別問我產品細節：首先我不是製造者；醫師只懂得如何使用終端產品，如何監測終端產品的長期安全，不會知道工廠的細節。

	（話又說回來，製造者其實並不知道產品「真實效果」。詳見為什麼保養品「長期使用有危險」？=談「實驗室數據」與「長期追蹤PMS數據」）

	其次，我們診所分工很好。我給主要的治療原則，護理人員做細部溝通與手法微調、追蹤（我們稱為「守護天使制度」）。這位在歐洲的每天與波段表現，我就不細細說明了。

	這幾天趕演講大案子，我就不多囉嗦了。最後補充一句：親自來診所看診的患者，遠端治療多半成功。原因很簡單：對《繼續閱讀》                   
                        

                        						

	邀稿：

	請醫師分享一些2014年最新美白趨勢、新發現。是否有一些技術上、成分上、品類上的顛覆？今年美白側重點和往年變得不一樣的是哪些？網路上、雜誌上各種角度都談過美白了，您覺得是否還有沒談到的盲區或者忽略之處？在微創界，國際上有哪些新的美白項目和技術值得關注？

	（私下）感想：

	每次提到「新趨勢」，就不免想罵人……幾千年來，生孩子仍舊需要九個多月；坐月子也持續幾百、上千年，物種演進本來就十分緩慢，哪來這麼多新趨勢？

	即便談論「資本的力量」，「癌症」對人類的威脅巨大，愛滋病（AIDS）也是，這中間「商機」無限呀！研究人員幾百倍於美容醫學呀！幾十年來進步仍舊緩慢。生物醫學的研究如此困難，怎麼「美容保養」就進步神速，一天一個新花樣？一年幾次新趨勢？

	這些顯著的怪異，難道無法讓各位看清真相？

	媒體為什麼關注「新趨勢」？

	現代人生活在「每十八個月就加速一倍」、「每年都推出新一代iphone」的電腦時代，因此往往誤以為「科學進步是快速的」、「科技是萬能的」。加上時尚媒體從時裝界看到的「每年新流行」；因此誤信了美容業「一天到晚嚷嚷新趨勢」的壞毛病。最壞的是，醫學美容也上當了！

	資深的醫師都知道：任何新治療都有風險。新治療的設計目的當然是改善舊治療的無效或副作用，但是任何變革都需要時間驗證它的真實安全。醫學史上血淚斑斑；即便是美容醫學中「公認最安全」的原廠肉毒桿菌素與原廠玻尿酸（十多年的累積報告，基本上沒有明顯副作用），臺灣血液基金會都要求「為保護受血者安全，必須暫緩捐血」。

	還是回頭講新趨勢...