最新最有效！？但是……安全嗎？

	　　醫美盛行之時，不巧也是資訊與其它科技（例如金融Fintech）飛速發展的時代。

	　　於是人們迷信：「最新」的「必然」是最好的。

	 

	　　醫學不應該保守、抗拒新事物；但歷史告訴我們：

	　　金融衍生產品可以幫助某些人飛快賺錢，也可以導致2007年開始的世界金融風暴；

	　　醫師好心地使用雙磷酸鹽類藥品治療骨質疏鬆症，同時造成顎骨壞死的案例也是可能的；

	　　碩大（睿智？）如Google，也曾經在WIFI與WiMAX的歷史抉擇點選錯位置………

	 

	　　回到保養品。

	　　艾地苯（Idebenone）這個曾經爆紅的成分，發表一年多忽然被醫學界發現「有案例引起過敏，甚至引起刺激」而漸漸退居二線。

	 

	保養成分曾引發「刺激性皮膚炎」旋風：

	　　熟悉這些血淋淋（？）的歷史，你怎麼還能輕信「最新的」保養品成分，甚至是「最新的」醫美產品、療程——幾年後不會忽然宣布「其實有風險」？

	 

	　　有！即使很正規老牌Q-Med公司出品的Macrolane玻尿酸豐胸，還是被醫界提出質疑（https://www.epochtimes.com/b5/10/4/12/n2873919.htm）；遑論更早之前的「奧美定事件」在中國引起的乳癌風波（https://www.kingnet.com.tw/inquiry/qa?qaId=3781&preSection=31）。

	 

	保養品成分安全遠遠不如藥品安全！

	　　學習肌膚監測之後，我重新反思了藥理學的歷史原則，才發現習以為常的觀念是如何深刻地錯誤指引著民眾；妥善運用藥理學知識，又如何指導臨床醫師避開未知風險：
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	緣起：

	　　某日，微信裡某醫師呼叫我……

	某醫師：

	　　老師，你好。我是一名醫生，也是一名玫瑰痤瘡患者。想請教你問題。求你了

	　　救救我。

	　　感謝宋老師給我一個機會。

	@宋奉宜醫師=臺灣美容醫學醫學會

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	（即日起極緻皮膚科blog搬到了http://www.abskintw.com/。您可以掃描這個二維條碼找到新地址）

	

	（傷害圖來自http://blog.sina.com.cn/s/blog_6c2cbf740102e88c.html；是http://weibo.com/u/1747214035原貼）

	

		使用面膜的時機如何決定？使用的次數？一次用多久？


	先搞懂面膜的使用目的——使用面膜就是為了「強制給予更多成分」。

	從皮膚醫學看物質的滲入手段，醫師可以選擇擦上、按摩、導入、悶敷、密封、穿刺……等許多不同層級。其中保養品最常使用的就是「擦上」與「按摩」（補充一下，記得有篇2012的CDJ說保濕乳液按摩不按摩，吸收都一樣）。如果您希望更多一些努力，可以考慮超音波或離子導入。後二者需要特定儀器，因此保養品廠商發明了面膜——紙面膜類似「悶敷」，保鮮膜悶敷就是「密封」了。至於「穿刺」，各位最常聽到的就是「微針滾輪或飛梭雷射後的導入行為」及「美塑注射/中胚層給藥」方式。

	言歸正傳。既然知道「使用面膜的目的就是強制給予更多成分」，這時候要討論的就是：「為什麼要強制給？」、「強制給多少？」以及「會不會給太多？」這三個問題。

	即便不談藥理學，從一般生活常識來說，「過多給予」也會出現問題——吃太多飯會變胖，吃太多藥會中毒。了解這些之後，再來回答「使用面膜的時機」這個問題，答案就變得簡單：「缺乏這些成分的時候，就可以考慮...						

                        						

	

	許多網路上的資料，都宣稱「快速改善青春痘」、「快速褪紅」、「快速美白」……就皮膚醫學來說，這些訴求都有極大風險——細胞的迭代更新有一定的速度，過快的作用方式未必是安全的。

	從人類面對毒品（是的，就是毒品！）經驗來看，所謂「毒品」必然符合幾個特色：

	    1.劑量容忍效應：意思就是說，剛開始的時候用一點點就夠了；隨著使用時間愈來愈長，低劑量的刺激已經不足，使用者（患者）會傾向愈來愈高的使用量。毒品使用者的傾家蕩產往往源自於此。

	    2.戒斷波浪表現：就嗎啡與香菸戒斷的經驗來看，患者戒斷初期都有「
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補充說明：
 
在美容醫學會當教育長，在這個行業作為「中級老鳥」；我看過太多潮起潮落…
身為醫師，身為教育長，我有提醒消費者、提醒其它醫師的義務—這些「義務」頗為沉重，而且多半不討喜。因為醫師道德與醫學倫理的規範，我們還是必須說出來。
在玻尿酸瘋狂的年代，我看過雅得媚（Aquamid；主成分是polyarylamide；聚丙烯醯胺）自稱「長效型玻尿酸」；其實一點都不「玻尿酸」。我看到大陸的「奧美定事件」；同樣都是「聚丙烯醯胺」；各位可以看到「無毒」與「劇毒」二個截然不同的說法：
雅得媚（梁偉中美容整形外科診...						

                        						

	80px;" />

	前言：

	    過年前下起大雨，我才想起這篇舊文章。

	    商業思維是這樣的：「如果不是我專賣，基本上就不會出現太多利潤；讓我沒利潤的事，不攻擊就算客氣了，還想讓我幫忙推廣？門兒……！？」

	    轉載這篇文章主要想跟各位解釋二件事：

	    1. 醫界看法兩極：

	    現存文獻體系的最低基礎是統計夠強（專業要夠強，統計軟體少不了，專業統計人員也少...						

                        						
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補充說明：
 
所有「新的科技」都有追求者—無論是清醒，或者盲目。這些追求者中，尤其以名人與明星「受害」最大—他們的錢多、時間多、名氣響亮；使得他們資訊蒐集的快速，幾乎到達沒有機會分辨的程度。加上名人光環，許多騙子容易找他們代言；他們的「明星臉」一出現，這些廠商（無論善惡）都不容易說真話。
有錢、有名使得「對手」有「撈一把」的動機。這使得「名人代言」往往也表示了「非常表淺的介入」、「非常不清楚的內容」。
「我不敢相信 任...						

                        						

805/11/2aj69.html">蜆精、蜆錠鈉含量恐過高！
805/11/2aj69.html">民視新聞更新日期：2010/08/05 15:01
蜆精、蜆錠被看作是保肝食品，不過卻被消基會抽查檢驗到，市面上
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（圖片取自網路，各自代表「風起雲湧」與「瘋啟云勇」對幽默的詮釋~）
 
這是「風起雲湧」的幽默
 
這是「瘋啟云勇」的幽默
補充說明：
自從公佈了「十四天不洗臉」的自我修復思維；各地網友風起雲湧（或「瘋啟云勇」~）地響應著：
①        風起雲湧：

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