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補充說明:
出國前特別繁忙,可是看到論壇的幾篇文章,著實非常重要,一定要引薦給各位。
這篇又是大陸論壇翻譯英文文獻的內容。我們都知道維它命A酸(大陸稱為「維甲酸」)的口服風險,現在連外用都有風險,雖然未必可靠(文獻中自己也承認了),而且也有反向論文(如維它命A酸(維甲酸):長期安全性確定)。考量到使用維它命A酸的朋友多半年輕,人生還長,萬一有些「長期考量」,任何風險都要小心…
診所放棄使用維它命A酸大約二年了,理由很簡單:「經過長期肌膚監測,我們發現它對皮膚的正常紋理有干擾現象(這是文言文;白話就是:「應該對膚細胞有傷害」),因此不敢繼續使用」。
為什麼「我們會擔心」、「我們必須擔心」?請看以下二篇文章:
l 科學永遠需要進步,只有「肌膚監測」才能真正幫助醫學美容與保養品的進步
至於維它命A酸的其它擔憂,請詳閱補充閱讀。
原文:
Topical Tretinoin Therapy and All-Cause Mortality
Archives of Dermatology, January 2009
目的:
通過退伍老兵應用外用維甲酸化學預防試驗(VATTC)評價外用維甲酸的使用和全因死亡率的聯繫。原先確定的試驗觀察指標是角化細胞癌的發生風險,一些維甲酸化合物的全身用藥被證明能降低角化細胞癌的發病率,但也發現和吸煙者全因死亡率的提高有一定聯繫。
-設計:VATTC試驗是雙盲隨機的化學試驗,跟蹤觀察時間一般為2~6年
-患者:1131名隨機挑選的退伍軍人,平均年齡71歲,有短期內死亡風險的被排除
-介入:使用維甲酸,0.1%或載體調理霜(空白比較),一日兩次,用於臉部和耳部
-主要觀察指標:死亡率
結果:由於維甲酸治療組的死亡人數過多,研究比計畫時間提前了6個月結束。在排除了年齡、併發症和是否吸煙等可能影響死亡率的因素之後,結果實驗組與對照組之間的死亡率仍然呈現顯著性差異。
結論:我們觀察到外用維甲酸治療和死亡率之間的聯繫,但從現有的證據無法推斷二者之間有直接的因果關係。
論壇內相關文獻:
補充閱讀: