圖說／雪片般飛來頭皮屑　帶來的往往是尷尬，而非浪漫的愛情邂逅

冬季日遠，自南向北傳遞的濕熱氣候讓脂漏性皮膚炎患者的臉部與頭皮發癢起來。也許影視節目與產品廣告宣稱俊男美女初遇時的肩頭白雪「尷尬卻浪漫」，門診實際出現的卻是「眉毛紅屑與脫皮，很癢」或「雪花般的頭皮屑，很醜」這種惱人問題。

這次不談臉，談談頭皮「屑」。

圖說／頭皮屑是細胞殘骸　除了真菌感染，染燙傷害與過度清潔也能傷害皮膚

民眾對於頭皮屑的直覺反應是「屑」，反倒是醫師常常陷入「頭皮屑就是脂漏性皮膚炎」的魔障（例如年少的我…）。事實上，頭皮跟其它部位一樣，如果細胞死亡速度較快，細胞的殘骸來不及乳化，結果就是皮屑。了解這個事實，掌握「細胞受傷、死亡」的線索，你就有機會根除頭皮屑的困擾。

圖說／錯誤吹整染燙及強力清潔、去油去屑洗髮精都會導致頭皮發炎

養過小動物的人都知道健康狗狗鼻子永遠是濕潤的。動物細胞沒有細胞壁，滋潤不足的細胞膜很容易破損，導致細胞乾燥之後死亡。換句話說，不只是脂漏性皮膚炎有皮屑芽孢菌問題；錯誤吹整、染燙的傷害，過度洗頭造成油脂脫失，甚至頭皮曬傷（沒聽過吧！？）、髮梳過密…都可能造成頭皮損傷，頭皮屑大量出現。

圖說／駱駝強壯也禁不起壓榨　頭皮強悍也無法承受錯誤的去油去屑

了解「受傷就會死亡，殘骸就是皮屑」這個概念，我們才有資格談論洗髮精。之所以使用「魔障」這樣負面的名詞說明「頭皮屑等於脂漏性皮膚炎」，實在是因為它太根深蒂固——只要有頭皮屑苦惱的人，就有建議去油、去屑洗髮精的「好心人」！？…誰說你一定是脂漏患者？如果是染髮或曬傷的敏弱頭皮，在這種皮膚上還加強去油去屑，就是壓死駱駝的最後一根稻草啊！

況且洗髮精也有黑歷史。

圖說／洗髮精　絢麗泡泡竟然藏著致癌物？

古人有云：以史為鑑可以知興替（←這樣用，真沒智障吧？）歷史是最好的老師，時時提醒我們清醒看待世界。三十年前脂漏最好也是最安全的治療方式就是煤焦油（coal tar）與ZPT洗髮精（zinc pyrithione）；前者抑制過度細胞增生，後者有效抑菌甚至殺菌，都是脂漏患者的好幫手，號稱比藥物還安全。曾幾何時，煤焦油因為皮膚癌與膀胱、腎癌風險，ZPT則有潛在致畸風險，雙雙都被歐盟禁用了。

科學不斷推翻盲目，不斷令我們驚奇。

圖說／多讀書沒事，沒事多讀書　或是…定期肌膚健檢

俗話說「凡走過必留下痕跡」，任何對健康的影響總會留下蛛絲馬跡。科學研究證實想有效減肥必須經常測量體重與體脂；真實掌握健康的細微趨勢使趨吉避凶變得簡單。你未必知道什麼成分、什麼措施會危害你的健康；但你知道肌膚是滲入的第一道關卡，只要持續顯微照相確認結構正常，毛髮生長順利，基本上就沒有太大的未知風險。「顯微照相，追蹤比對」就是肌膚監測，是現代人應該也有權享受的定期健檢。

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