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宋醫師，請問您對鯊烷油有什麼看法？您監測過嗎？@宋奉宜醫師_臺北極緻
韓國媒體進一步曝出，一檔中國美妝節目推薦的韓國美容霜，去年在中國的銷售額達到了約合人民幣4億元，還有一款熱銷的以水果和動物形狀包裝而聞名的潤膚霜和面膜，假貨遍地，很難辨別。韓國假冒化妝品給正規企業造成了嚴重的衝擊。（央視）http://t.cn/Rwwe5uh
二十多年臨床經驗與摸索：
我在臺灣發展肌膚監測，一開始的目的只是「身為醫師，想確知（並證明）治療的效果」。極緻最早買了德國CK公司的水、油、紅、黑……監測儀，最後發現再精確的實驗室檢測，仍舊不符合臨床監測的需要，從此不斷尋找臨床適用，而且穩定可靠的監測方法。
（詳見「皮膚測試」、「皮膚檢測」與「皮膚監測」有什麼不同？=專業醫療論壇問題回答）
這麼多年之後，反覆確定了臨床監測的策略與作法正確。然後……我忽然發現肌膚監測「教會」了我許多……甚至包括人生事。具體很難描述，甚至有點像 佛家說的慧眼——張開了這個眼睛，看到的世界確實不一樣。
自小學習以來，很幸運地跟從了幾位大師——真的是大師，估計我一生也未必能夠達到這個高度；其中 莊逸洲老師教導我的邏輯實戰，在整個肌膚監測過程中不斷地出現效果。
「傷害你」不是廠商的本意：
監測這麼些年來，不乏許多大廣告、大品牌令我驚心。究其所以，我不認為這些國際品牌惡意傷害它的消費者——道德上不需要，商業上更沒有這種可能。幾經思考，終於在醫藥界慣以為常的PMS（上市後監測）概念中找到答案：
這些製造者，根本不知道自己產品的真正長期作用！
這些製造者，根本不知道自己產品的真正長期作用！
這些製造者，根本不知道自己產品的真正長期作用！
（詳見：為什麼保養品「長期使用有危險」？=談「實驗室數據」與「長期追蹤PMS數據」）
請各位冷靜想想，醫藥史上單一成分的藥物「上市後召回」的歷史不並罕見。規模巨大、人才眾多、監控嚴謹的藥廠尚且不知道自己藥品的長期作用；相對鬆散、隨便的保養品產業，廠商怎麼可能知道自己使用成分的長期確定效果？再有良心的廠商，最多就是確認「成分的實驗室安全」，能夠進展到「成分的長期臨床安全」幾乎沒聽過呀！？
更何況，保養品動輒幾十種成分混合在一起，而且不完全清楚成分與成分之間的長期作用（您確定植物精粹與防腐劑、維生素C還有生長因子……混在一起不會相互作用？）
因此，即便您退一千萬步想，即便您相信某些宣稱（是的！宣！稱！）不含防腐劑、不含香料、成分簡單、敏感肌堪用……的品牌，它也沒有能力達到「每一個使用成分都是長期臨床安全」這種境界！
（所以才會出現「擦出白斑，佳麗寶Kanebo回收10萬瓶」這種事件呀！）
換句話說，廠商對於自己產品使用成分的長期作用未必有把握，對於終端產品的總長期作用更難以掌控。
既然連製造者都沒有把握，只是看看成分表，連產品真相都不清楚的達人們憑什麼談推薦！？美妝節目出錯豈不是很正常！？
是時候醫師該負起臨床責任了！
歷史經驗告訴我們，只有實踐才有機會看到真理。幾年肌膚監測下來，我很清楚只有紮紮實實地持續監測，反覆對照使用前後的皮膚變化，真正依照醫學界對於藥品的PMS上市後監測嚴謹追蹤精神，我們才能知道這些終端產品的真正作用——無論是好處、還是壞處。
這些年的監測經驗，請允許我這樣猜想：現代所謂「酒糟」、所謂「敏感肌」、所謂「成人痘」甚至「難治肝斑」，很可能都跟「錯誤使用保養品」、「錯誤累積了美白、控痘、抗敏劑量」息息相關。藉由肌膚監測，我們確實看到攻克這些難題的一線曙光。
我只是一位皮膚科醫師，就可以看到這許多真相。
2015年開始，終於有能力提供每年10位皮膚科醫師的培訓機會。如果最終召集100位專職醫師，共同合作，勤勤懇懇地提供持續監測、反覆對照的服務與數據累積；這長久監測經驗的分享與交流，正確肌膚監測的方法與知識必定普及開來。我相信，人們終將迎來「真正理解護膚品長期作用」的光明世紀。
我不反對使用保養品！我唯一的關心就是健康！因此我反對「盲目地使用保養品」、「盲目地執行醫學美容」
根據科學邏輯，要確定保養品或治療的安全，應該在使用前、使用後都做紀錄；而且必須長期監測，反覆比對。
使用前後比對，是為了證明短期安全。使用前與長期後比對，是為了證明長期安全。這就是呼籲建立「使用保養品∕療程時，請隨時監測肌膚反應」的正確心態與為什麼護膚品「長期使用有危險」？=談「實驗室資料」與「長期追蹤PMS資料」的核心價值。
如果呆呆地相信單次監測的「證據」，就會出現「使用類固醇的褪紅效果很好，應該長期使用」這麼愚蠢的事！
保養品與醫美治療長期使用、大量使用，對身體健康影響深遠。只有真正長期監測，才能確保長期劑量安全，真正保護皮膚與身體的健康！（「皮膚測試」、「皮膚檢測」與「皮膚監測」有什麼不同？=專業醫療論壇問題回答）
如果您初次看到這個blog，發現「看不懂文章內容」。這是因為作者能力不足，文章悟道的順序不一。拜託您買本循序漸進的科普書籍（肌戒毒：14天不洗臉的真正醫學美容）；也可以先看「肌戒毒」整體概念：電視專訪，然後聽聽錄音檔。理解真正真理之後您就會發現：
因為醫美措施而敏感、痘痘，甚至酒糟/玫瑰痤瘡的可能性很大！
因為錯誤保養品、雷射/激光療程產生黑斑是必然的！
任何傷害出現的反黑、發炎、脫皮、粉刺與紅腫、刺癢……一定有改善！
正確實施並遵守肌膚監測的指導，就是您保護自己最重要的科學證據！如果您同意上述理念，想定期獲得真正的醫學美容與保養品訊息？
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極緻，只做對的事！為了幫助更多患者，極緻希望獲得高手們的分享。如果您對某種治療的醫學證據非常有把握，還請告訴我們。極緻會謹慎地評估，並協助建立相關肌膚監測原則。
至於買書……
補充閱讀：
酒糟？玫瑰痤瘡？敏感？絕對改善，可望痊癒！=微博答客問2011073001
！必看！肌膚監測，唯一的「醫學」美容！=新書的導讀文！必看！
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