上網查一下 莊 老師的名字，沒有什麼意思：只是想看看懷念的幾個字顯現在電腦螢幕上的感覺。

忽然看到一篇評論的文章，內容沒有太強烈的褒貶，卻因為跟我的原始面貌太像，那個蛻變前的 單純 醫師，忍不住必須出手...

以下是他的文章：

私德與公德

不知道各位如何看待醫院管理這個學門。

我曾經是一個熱血的年輕醫師。進入長庚 莊 老師的旗下之前，實話說，我倒是蠻厭惡他的。這件事，即便是恩師生前我也當面笑說過。

「道德」是容易說的。遇上 莊 老師前一年多， 父親剛剛往生。上 莊 老師課的第一天，也許是湊巧，也許是震撼教育，老師問了一個問題：「一條人命值多少錢？」

「道德」真的是容易說的。如果您是衛生署長，您的資源就是一年3600億元。不能增減的健保收入，一位衛生署長，要如何決定洗腎患者與幼兒呼吸重症病房的資源分配？您嫌3600億元不足嗎？即便是3600兆元，資源仍舊是有限的...

我所「知道」的「管理」

是的，管理的精髓就是「資源有限，如何有效分配」。

也許各位不知道，自負邏輯思考能力甚強的 許多 醫師們，之所以願意服膺 莊 老師的管理，並不是因為「莊主任」的權位（自負的醫師們連總統都不怕了，誰怕莊主任啊！），而是同意 莊 老師更綿密完整的邏輯思考。各位更不知道的是， 莊 老師是彼得 杜拉克 先生的信徒（這是我的理解，也許有些學長、老師的理解不同）。

資源有效運用，是管理者的義務與道德

聖經中有一個故事，是 莊 老師說給我們聽過的。這個故事，如果我沒有記錯，彼得杜拉克也引用過。一個父親把十個銀幣交給三個孩子，要求三個孩子在一年內交出成績來。

老大在一年後交出十一個銀幣，他種了麥子，收穫後多了一成。父親很欣慰地嘉勉他。

老二交出一百三十個銀幣，經過沙漠風霜的洗禮，他販賣遠方來的財貨，得到很大的利益。父親也很欣慰地嘉勉他。

老三將手中的十個銀幣原封不動交出：「父親，因為我擔心發生風險，損及了您原來的交託，所以沒有用這銀幣做任何事情。」

父親看著他，很生氣地斥責：「你這個偷懶的孩子，辜負我的期望。」（如果我沒記錯，原文出自聖經，我不是基督徒，只是憑記憶寫出，沒有特別冒犯的意思）

很奇怪嗎？我給您說一說另外一個故事...

種出穀子的農夫是對的，妥善運用資源的管理者是錯的？

神把十個穀子交到一個農夫的手裡，要他下種。一年後，農夫收成了一百顆穀子，交回十顆給神，用三十顆養活自己一家，五十顆拿到市場上，改善了自己跟別人的生活。留下十顆穀子做第二年的運用。

神把十顆穀子又給了另外一位農夫。這一位農夫拿了神的穀子，一年內吃掉三顆。「我比那個吃十顆的農夫節儉多了。」他想。

過了年，農夫把剩下的七顆穀子交還給神，您覺得神會如何看待他？第一位農夫對社會貢獻多些，還是第二位農夫？

加強轉換效率，就是珍惜資源

彼得杜拉克認為， 莊 老師這樣認為，現在經過改造的我也這樣認為：如果上帝把3600億元交給某醫院，某醫院經過良好的效率管理，避免沒有必要的效能浪費，產出了4000億元的產值；這個醫院就對得起醫療與管理的道德。美國，這個全世界最豪奢的國家，用它的GDP14.5%照顧國民的健康。台灣，我們的母國，用5.8%的GDP（最近可能稍微改變了）照顧了國民的健康。效果顯然不錯，因為我們的老年人生活得不錯，初生嬰兒死亡率不高，最重要的是，移民美國的人都回台灣看病...

沒有人喜歡「財團」；可是批評 莊 老師跟長庚醫院的人們請細細想想，三十多年前，沒有長庚醫院之前，我們的父老生病了，在省立醫院找不到病床，拿著紅包在醫院內求救無門。這就是無效率的下場，難道各位更喜歡「無效率的浪費運轉？」

彼得杜拉克認為， 莊 老師這樣認為，現在經過改造的我也這樣認為：機構是將外部資源轉換成外部成就的過程，效率是機構的道德。評論的人…求求各位…為了台灣的未來…想一想...