中時電子報 更新日期：2009/05/19 02:57 林家群／綜合報導

美國一項研究指出，有慢性濕疹困擾的小孩，若能在洗澡時加一點漂白水泡澡，症狀可獲得顯著改善。不過《英國廣播公司》（BCC）新聞網的報導建議，由於這種作法有風險，使用前應該先向專家請教為妥。

BCC引述英國「雪菲德兒童醫院」皮膚科醫師寇克（Mike Cork）的話提醒：「不當使用漂白水，會對有異位性濕疹的小孩造成很大的傷害，但如經專家指導正確使用，就像這次美國的實驗顯示，將對小孩有很大幫助」。

美國芝加哥西北大學最近對卅一名小孩進行泡漂白浴能否改善濕疹的實驗，共分為泡漂白浴的實驗組與泡一般水質的對照組，實驗組的小孩泡澡時在滿滿的浴缸中加了半杯漂白水，每周泡兩次，一次泡五到十分鐘，為期三個月。

另外，實驗組小孩也被要求在鼻子塗抹局部抗生素藥膏（因鼻子是金黃色葡萄球菌易滋生之處），對照組的小孩泡澡時則未加漂白水。結果發現，實驗組小孩的濕疹症狀比起對照組的小孩改善五倍。

主持該項研究的艾咪帕勒（Amy Paller）博士說，這篇研究結果將受到注目，因為小孩從泡漂白浴中獲益明確，讓他們決定縮短研究時程。該研究結果已在權威醫學期刊《小兒科》（Pediatrics）五月號上發表。

長久以來，小孩如罹患金黃色葡萄球菌引起的濕疹而造成慢性皮膚感染，通常極不容易醫治。但醫界的研究也發現，皮膚上細菌的數量與濕疹的嚴重有關連性，細菌造成皮膚發炎，會讓皮膚防菌的能力削弱。

帕勒說：「洗漂白浴讓濕疹症狀漸獲改善，漂白浴也讓罹病小孩與家長最感頭痛的復發問題不見了。我們認為漂白劑中有抗菌物質，讓皮膚上的細菌變少，使它不再復發。」

寇克教授則再度提醒所有家長：「別看了報導後，就把漂白劑往小孩的洗澡水中倒下去，得先與專家諮詢再做，如果小孩濕疹的症狀若一直無法控制，也該去找醫師診療。」

補充說明：

這個新聞是一位病患家屬打電話給我的。

我相信這個新聞一定會引發「一些殺傷力」—可以預期的是，在兩個月內（新聞的風風火火期…），因為漂白水刺激產生的接觸性皮膚炎一定會更嚴重！

部落格的格友，應該很少看到我使用這麼多的驚嘆號…是的，我！很！擔！心！

根據這個新聞的「真正」邏輯，其實點出了異位性皮膚炎的兩個面向之一：

l          異位性皮膚炎的患者皮膚相對乾燥，乾燥導致皮膚的本體皮脂膜（酸性保護膜）不足，使皮膚屏蔽下降，因此變得相對敏感脆弱。

l          脆弱的皮膚屏蔽能力不足，容易遭受細菌感染。後者使得整個異位性皮膚炎的症狀與乾燥（敏感與乾燥幾乎是孿生兄弟…）更形惡化。

所以皮膚受到細菌感染的時候，異位性皮膚炎的狀況確實會更嚴重些。於是，「改善了細菌感染，就改善了異位性皮膚炎」…！？

上述這個「！？」的意思是，這句話的正確與錯誤是同時存在的，「天才與白癡僅在一線之隔！」

（又是一個驚嘆號…）

改善了細菌感染，當然可以減少異味性皮膚炎不舒服的狀況，這是這句話正確的一面。然而「改善細菌感染」並不是異位性皮膚炎治療的全部（<=很可能只是30%不到的小因素…）。為了一個僅僅佔據30%不到的誘發因子，以「可能傷害皮膚的漂白水」作為治療手段，預計付出的傷害代價實在太高，風險實在太大。

這就是上述那句話解讀錯誤後，非常風險的一面…「非常風險」，就是極大的風險！

身為皮膚專科醫師，我「看得懂」這篇報導；但是那位打電話給我的病患家屬，顯然看不懂—所以「他想試一試」—因為覺得他有「躍躍一試」的想法，所以相信各位格友也有相同的傻勁—是的，請注意「別看了報導後，就把漂白劑往小孩的洗澡水中倒下去，得先與專家諮詢再做」。

請注意「得先與專家諮詢再做」！！

（一篇以雙驚嘆號結尾的文章，應該足以提醒各位了吧…­）