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<img alt="" src="http://www.abskintw.com/uploads/images/20150130%20(1).jpg" style="width: 640px; height: 480px;" />

	（圖片取自網路<a href="http://bpls.ca/wp-content/uploads/2013/04/trust2.jpg">http://bpls.ca/wp-content/uploads/2013/04/trust2.jpg</a>）

	補充說明：

	身為臺灣美容醫學醫學會教育主委，每年六次的雙月刊編輯之一，最有樂趣的是「提前閱讀好文章」，最大的痛苦是「提前閱讀太短的好文章」。

	例如黃啟嘉醫師的這一篇。

	黃啟嘉醫師是非常優秀的耳鼻喉科醫師，非常受到花蓮（事實上也是全臺灣）民眾的信任。卓有聲望的黃醫師「被要求」提供美容醫學治療，幾年下來也頗有成效。這次醫學會邀請他分享「在美容醫學經營中存活的大小事」。以下是黃醫師的文章。

	美容醫學從業心得by黃啟嘉醫師（花蓮嘉光耳鼻喉科診所）

	美容醫學顧名思義是醫學的一種。

	但由於商業資本的介入，往往行銷而非技術專業決定經營的成敗。

	這一點是我們醫界最大的挑戰。

	自古文人相輕，醫醫相害，我們醫界往往律同儕以嚴，對外界則無能為力。學會的存在就是對醫界參與美容醫學提供一個最佳的專業平台：同儕藉此能相互扶持砥礪，共謀發展。

	下面我提供幾個從業心得，供大家指教：

	一、   經營醫學美容一定要注意稅務的規劃，財務上需專業處理，避免未來的麻煩。

	二、   各項設備推陳出新，日新月異，能租的設備不要貿然買進，先租用就好；確定適合自己客群的核心設備才需買進。

	三、   醫美中真正能賺錢的是進入門檻高的整形手術。因為參與者不易進入，無削價競爭的問題。

	最後，我覺得目前民眾的觀念還是價格導向重於專業技術。如何打出自己的品牌與專業價值，是應該努力的方向。

	醫學不是一般服務業！

	（為補充版面篇幅，小編只好狗尾續貂：）

	一直以來，民眾認為「醫學是服務業」。美容醫學盛行後，由於「很類似商業行為」加上「患病者變成求美者」這二個重大特徵，民眾更認為「美容醫學絕對是服務業」！

	這樣的想法只是「小部分正確」。真正完整訊息是：醫學是專業服務業，也就是「心態專業，態度服務」。

	一般服務業認為「顧客永遠是對的」，因此有「客人至上，員工第二」的想法。這樣的思惟套在醫學服務上是絕對的錯誤！對於醫療服務來說，「醫學至上，患者第二，員工第三」。

	更簡單地說：「醫學（倫理）永遠是對的！」

	人們到電影院消費，觀眾對於購買哪一部片子有絕對決定權；員工應該做的就是提供最效率、最清潔與最完美的觀賞經驗。

	但是人們到醫院求診不是這樣：患者不知道自己究竟生了什麼病，對於自己的疾病嚴重程度與進行速度也不清楚。專業醫療專業人員在診斷與治療中有太多尋求與探索的必須。

	首先，各位必然理解「治病就是『阻斷疾病繼續發生』的努力過程」。如同火場救火，這種「阻斷」也許成功，也許失敗。比如氣喘兇狠發作，醫療人員未必有機會力挽狂瀾——各位都希望鄧麗君小姐至今還活躍在舞台上，醫師們也一樣。然而醫療本來就有「人力未必勝天」的命定遺憾。

	其次，患者不知道自己的疾病狀態，必須委由醫療人員診斷。再加上科學的侷限未知，醫療人員必須遵從醫學知識與醫學倫理的基礎判斷。

	（還記得Star Trek影集的場景嗎？三百年後醫師看我們今天的破顱手術，就像我們看著原始巫醫念咒驅鬼一樣驚訝……）

	這也是為什麼醫師面對毒物成癮患者購買嗎啡的要求，必須深思，多半拒絕。不僅僅因為法令要求，也是醫療倫理的判斷——供給更多嗎啡就意味著患者更深的沉淪。患者當然無知（上面提到的那個「首先」），但是「不傷害患者」是醫學倫理的第一守則，這個醫者很清楚。

	就這些案例來說，「客人/患者」要求購買嗎啡，但是「醫學知識/倫理」禁止醫師這麼做，於是「員工/醫師」就不可以提供患者這樣的服務。簡單地說：服務業「顧客永遠是對的」黃金定律，並不適用於醫療服務。醫療服務中，只有醫學倫理永遠是對的。只有符合醫學倫理情況下，醫療人員才被允許滿足患者的需求。

	這就是「心態專業/倫理，態度服務/謙和」的核心價值。醫學如此，美容醫學當然也是如此。

	回到美容醫學診所經營：

	美容醫學是在醫學知識、理論與倫理的指導下，滿足患者美容需求的治療行為。這就是美容醫學的本質，也是醫學的本質。因此即便減重效果良好，諾美婷（大陸稱為「曲美」）也必須禁用，這是因為醫師不應該採用對患者有傷害的手法、材料……等去完成患者美容的需求。這就是「美容醫學歸屬於醫學」的最好證明。

	我同意黃醫師所說「由於商業資本的介入，往往行銷而非技術專業決定經營的成敗」，也同意「目前民眾的觀念還是價格導向重於專業技術。如何打出自己的品牌與專業價值，是應該努力的方向」。

	從醫療專業與醫療史下手，我們很確定民眾願意不遠千里求醫，只因為「相信某醫師是華陀再世」。「資本市場介入專業」並不是新鮮議題；市場的成敗永遠在於「專業提供者如何證明自己提供的是真正專業。」

	（二千多年前陶朱公就開始販有運無，呂不韋甚至還賣起了帝國皇位……這個扯遠了）

	美容醫學會在「專業提供者證明自己提供的是真正專業」這環節上，可以幫忙的是「提昇會員美容醫學專業水準」以及「證明會員美容醫學專業水準」。

	前者以一年幾百小時的密集教育課程為代表，後者則是醫學會網站的會員資料徵信，還有不間斷公眾教育等衛教資訊露出。特別是公眾教育，除幫助民眾認識會員醫師，更重要的是導正民眾的錯誤觀念，放棄價格導向，重新專注於醫療提供者的專業技術。

	說！人！話！

	簡單地說，美容醫學受術者之所以追求最低價格，最可能原因就是無法判斷誰的技術好，誰使用的材料安全，因此只好價格導向。如果醫師想突顯自己美容醫學的專業修養，確保美容醫學業務的順利執行，就要在「證明自己的醫術有效」與「證明自己堅持專業倫理」這二部分下功夫。最佳的做法是：
<ol>
	<li>
		持續參加專業在職教育，增進專業知識與技能。</li>
	<li>
		投稿到醫學會會訊，或是積極參與美容醫學專業與公眾講座分享。跟我們一起將這些內容公告，這就是證明您持續精進專業能力的最好方法。</li>
</ol>

	<a href="http://www.abskintw.com/">核心精神聲明：</a>

	我不反對使用保養品！我唯一的關心就是健康！因此我反對「盲目地使用保養品」、「盲目地執行醫學美容」

	根據科學邏輯，要確定保養品或治療的安全，應該在使用前、使用後都做紀錄；而且必須長期監測，反覆比對。

	使用前後比對，是為了證明短期安全。使用前與長期後比對，是為了證明長期安全。這就是<a href="http://blog.sina.com.cn/u/6c2cbf740100neys" target="_blank">呼籲建立「使用保養品∕療程時，請隨時監測肌膚反應」的正確心態</a>與<a href="http://blog.sina.com.cn/u/6c2cbf740100ozkf" target="_blank">為什麼護膚品「長期使用有危險」？=談「實驗室資料」與「長期追蹤PMS資料」</a>的核心價值。

	如果呆呆地相信單次監測的「證據」，就會出現「使用類固醇的褪紅效果很好，應該長期使用」這麼愚蠢的事！

	保養品與醫美治療長期使用、大量使用，對身體健康影響深遠。只有真正長期監測，才能確保長期劑量安全，真正保護皮膚與身體的健康！（<a href="http://blog.sina.com.cn/u/6c2cbf740102dzmq" target="_blank">「皮膚測試」、「皮膚檢測」與「皮膚監測」有什麼不同？=專業醫療論壇問題回答</a>）

	如果您初次看到這個blog，發現「看不懂文章內容」。這是因為作者能力不足，文章悟道的順序不一。拜託您買本循序漸進的科普書籍（<a href="http://www.books.com.tw/exep/prod/booksfile.php?item=0010571876">肌戒毒：14天不洗臉的真正醫學美容</a>）；也可以先看<a href="http://www.abskintw.com/home/article_detail/2066">「肌戒毒」整體概念：電視專訪</a>，然後聽聽<a href="http://blog.sina.com.cn/s/blog_6c2cbf740102e5rf.html">錄音檔</a>。理解真正真理之後您就會發現：

	因為醫美措施而敏感、痘痘，甚至酒糟/玫瑰痤瘡的可能性很大！

	因為錯誤保養品、雷射/激光療程產生黑斑是必然的！

	任何傷害出現的反黑、發炎、脫皮、粉刺與紅腫、刺癢……一定有改善！

	正確實施並遵守肌膚監測的指導，就是您保護自己最重要的科學證據！如果您同意上述理念，想定期獲得真正的醫學美容與保養品訊息？

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	極緻，只做對的事！為了幫助更多患者，極緻希望獲得高手們的分享。如果您對某種治療的醫學證據非常有把握，還請告訴我們。極緻會謹慎地評估，並協助建立相關肌膚監測原則。

	至於買書……

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	<a href="http://healthy.sina.com.tw/book.asp?id=1582">新浪健康；好書推薦</a>

	補充閱讀：

	<a href="http://www.abskintw.com/home/article_detail/456">敏感肌與酒糟肌的「絕對改善」療法！=北京風尚志邀稿</a>

	<a href="http://www.abskintw.com/home/article_detail/573">「酒糟與敏感肌膚，絕對保證改善！」的邏輯…</a>

	<a href="http://www.youtube.com/watch?v=wO6HxUeXPyY">「肌戒毒」整體概念：電視專訪</a>（<a href="http://www.56.com/w74/play_album-aid-8826994_vid-OTI4NzMzMzI.html">大陸請按這裡</a>）

	<a href="http://www.abskintw.com/home/article_detail/391">酒糟？玫瑰痤瘡？敏感？絕對改善，可望痊癒！=微博答客問2011073001</a>

	<a href="http://www.abskintw.com/home/article_detail/214">！必看！肌膚監測，唯一的「醫學」美容！=新書的導讀文！必看！</a>

	<a href="http://blog.sina.com.cn/s/blog_6c2cbf740102e5rf.html">「肌戒毒：十四天不洗臉的真正醫學美容」臺灣廣播公司錄音檔</a>

	<a href="http://blog.sina.com.cn/u/6c2cbf740100nf5f" target="_blank">敏感/酒糟肌膚的自我療護——談「十四天不洗臉」的自然醫學學理猜想</a>

	<a href="http://www.abskintw.com/home/article_detail/285">科學地談「正確洗臉」=武漢大學「中外女性健康；美妝學院派」邀稿</a>

	<a href="http://www.abskintw.com/home/article_detail/531">敏感性肌膚的產品使用問題=又乾、又油、又粉刺、又膿痘、又敏感、又發炎</a>

	<a href="http://www.abskintw.com/home/article_detail/494">「乳液=油+水+介面活性劑」的再一次解釋</a>

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