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	（自即日起極緻皮膚科blog搬到<a href="http://www.abskintw.com/">http://www.abskintw.com/</a>。您可以掃描二維條碼，找到這個新位址）

	居家戒毒：78天後第一次略微舒服，肉眼客觀改善。

	使用保養品後，一年半前逐漸發現臉紅、乾燥，但治療無效。初診後開始抹油、按摩；回診出現明顯螢光反應，但肉眼表現見好，自訴出現粉刺與略褪紅。

	隨著自己不斷在家抹油，皮膚表現雖緩慢卻實際進步。78天後皮膚仍舊偏乾，粉刺仍舊明顯，但肉眼感覺已經改善許多。伍氏燈下見螢光反應高低起伏，始終不減。

	<img alt="" src="http://www.abskintw.com/uploads/images/20131014(1).JPG" style="width: 640px; height: 480px;" />

	<img alt="" src="http://www.abskintw.com/uploads/images/20131014%20(2).JPG" style="width: 640px; height: 480px;" />

	專業敷面：28天後（首次大敷面後第四天），肉眼客觀改善。

	病史為治療青春痘逐漸臉紅，癢與痛三年。初診後開始抹油、按摩；回診出現明顯垢濁表現。

	因診所當天沒空間，回家繼續抹油二天。肉眼垢濁減少，伍氏燈白螢光表現仍在。

	經大敷面後，肉眼無明顯改善，但螢光移除明顯。四天後回診，肉眼改善明顯，伍氏燈發現螢光再現，但

	淡化、均勻且平緩甚多。

	<img alt="" src="http://www.abskintw.com/uploads/images/20131014%20(3).JPG" style="width: 640px; height: 480px;" />

	<img alt="" src="http://www.abskintw.com/uploads/images/20131014%20(4).JPG" style="width: 640px; height: 480px;" />

	緣起：

	<a href="http://blog.sina.com.cn/s/blog_6c2cbf740102e5rf.html">「肌戒毒」</a>成為盛行名詞其實是時代的悲劇（事實上，「醫美」領域也類似）——如果民眾不是已經走到盡頭，再也無路可走，誰會願意相信「過去的做法確實是錯的！」、「我的皮膚需要休息！」

	（不了解什麼叫「走到盡頭、再也無路可走」？當皮膚變得敏感，敏感肌膚進展到乾燥、疼痛，夜晚難以成眠的時候；或者黑斑試過百次雷射、萬種商品，仍舊雜亂斑駁，黑白難耐的時候，您就會知道「找不到答案」的真實意涵了。這時候請容許我推薦閱讀：<a href="http://blog.sina.com.cn/u/6c2cbf740102dssc" target="_blank">除斑雷射黑黑白白（dyschromia）專業交流，再談「醫學美容受術者安全」</a>）

	為什麼我們會把自己的皮膚搞成這樣？整個問題，就在於「長期使用的保養品，默默地超過身體可容忍的總劑量」。

	現實生活中，我們知道「一餐吃半碗飯多半會飽；一餐吃二十碗飯就可能撐死。長期一餐吃三碗飯，很容易肥胖、糖尿病與高血壓」這個鐵一般的事實。意思就是：短期過量有短期風險，長期過量有長期風險。短期風險劑量比較高（二十碗），長期風險劑量比較低（五碗）。例如一天吃十碗飯，雖然沒超過短期安全劑量，卻超過了長期安全劑量。長期使用超過長期風險劑量（即使低於短期風險劑量），很容易就造成長期過量，也就是廣義的「中毒」。

	現實大家都懂，但是在保養品領域、在醫學美容療程追求中，人們卻不斷尋找「更有效的成分」、「更快速的效果」、「更高濃度的給予」與「更深層、徹底的滲入」！？

	各位醒醒吧，想想吧——美白患者使用左旋C也許是對的；但是高濃度、大劑量、強制以面膜悶敷、飛梭/點陣後導入……這許多行為的累積，難道不會出現過量的中毒反應？皮膚這些過多的負擔，不就是敏感肌膚的來源？

	吃得過飽，當然就會吐出來，這就是天經地義的事！

	這次給各位看兩個案例，年紀都在20上下。第一個案例自行戒毒、抹油九個月，中間也經過爆痘、心慌的日子。第二個案例是專業治療的結果，大約半個月，就把第一個案例的「九個月過程」度過了。

	這個案例，我想表達什麼？
<ol>
	<li>
		吃得過飽，當然就會吐出來，這是天經地義的事！</li>
	<li>
		這就都是過去所種下的因，現在雖然辛苦承受，既然發作了，必定會漸漸好轉，不要太難過了。</li>
	<li>
		雲霄飛車有幾種坐法：快，短暫卻兇猛；慢，平緩但煎熬。對患者來說，因為工作、家庭、愛美……種種顧慮，就有各自的盤算。然而對醫師來說，這些東西既然有殺傷力，當然應該盡快除去。兩者權衡，請字斟酌（推薦閱讀：<a href="http://blog.sina.com.cn/u/6c2cbf740102e1xl" target="_blank">「慢慢來沒關係」？慢慢來會有大傷害！=微博答客問2012082301</a>）</li>
	<li>
		專業用力催吐，當然過程快些。非專業自我戒毒，速度不會太快，心急也沒用呀。</li>
	<li>
		這次的比較不是非常標準，只是信手抓來二位「都不舒服變成略為舒服」的狀態。我們的感覺（沒有正式統計），專業處理大約是居家自戒的四倍速度，這兩個案子大約是三倍；但是真正的比較需看總結果，不應該這麼粗糙地談。只是這件事再度告訴我們：專業自戒確實比較快、確實比較舒服，這是確定的事實。</li>
</ol>

	<a href="http://tw.myblog.yahoo.com/doctor-skin123/">核心精神聲明：</a>
<ul>
	<li>
		我不反對使用保養品！我唯一的關心就是健康！因此我反對「盲目地使用保養品」、「盲目地執行醫學美容」。</li>
</ul>

	根據科學邏輯，要確定保養品或治療的安全，應該在使用前、使用後都做紀錄；而且必須長期監測，反覆比對。這就是<a href="http://blog.sina.com.cn/u/6c2cbf740100neys" target="_blank">呼籲建立「使用保養品∕療程時，請隨時監測肌膚反應」的正確心態</a>與<a href="http://blog.sina.com.cn/u/6c2cbf740100ozkf" target="_blank">為什麼護膚品「長期使用有危險」？=談「實驗室資料」與「長期追蹤PMS資料」</a>的核心價值。

	如果相信單次監測的「證據」，就會出現「使用類固醇的褪紅效果很好，應該長期使用」這麼愚蠢的事！保養品與醫美治療長期使用、大量使用；對身體的影響深遠。只有真正長期監測，才能確保長期劑量安全。（<a href="http://blog.sina.com.cn/u/6c2cbf740102dzmq" target="_blank">「皮膚測試」、「皮膚檢測」與「皮膚監測」有什麼不同？=專業醫療論壇問題回答</a>）
<ul>
	<li>
		如果您初次看到這個blog，發現「看不懂文章內容」。這是因為作者能力不足，文章悟道的順序不一。拜託您買本循序漸進的科普書籍（<a href="http://www.books.com.tw/exep/prod/booksfile.php?item=0010571876">肌戒毒：14天不洗臉的真正醫學美容</a>）也可以聽<a href="http://blog.sina.com.cn/s/blog_6c2cbf740102e5rf.html">錄音檔</a>。理解真正真理之後您就會發現：</li>
</ul>

	因為醫美措施而敏感、痘痘，甚至酒糟∕玫瑰痤瘡的可能性很大！

	因為錯誤保養品、雷射∕激光療程產生黑斑是必然的！

	任何傷害出現的反黑、發炎、脫皮、粉刺與紅腫、刺癢……一定有改善！

	只要正確實施並遵守肌膚監測的指導，這就是您最重要的科學證據！如果您同意上述理念，想定期獲得真正的醫學美容與保養品訊息？<a href="http://feedburner.google.com/fb/a/mailverify?uri=yahoo/OjFU&loc=zh_TW">還請訂閱本blog</a>。
<ul>
	<li>
		極緻，只做對的事！為了幫助更多患者，極緻希望獲得高手們的分享。如果您對某種治療的醫學證據非常有把握，還請告訴我們。極緻會謹慎地評估，並協助建立相關肌膚監測原則。至於買書……</li>
</ul>

	<a href="http://www.books.com.tw/exep/prod/booksfile.php?item=0010571876">博客來網站買書按這裡（海外也可以）</a>

	<a href="http://product.dangdang.com/product.aspx?product_id=23177538#ddclick?act=click&pos=23177538_0_1_q&cat=&key=%BC%A1%BD%E4%B6%BE&qinfo=14_1_48&pinfo=&minfo=&ninfo=&custid=&permid=20130614160717380628732878573264775&ref=http%3A%2F%2Fwww.dangdang.com%2F&rcount=">大陸當當網按這裡</a>

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	<a href="http://healthy.sina.com.tw/book.asp?id=1582">新浪健康；好書推薦</a>

	補充閱讀：

	<a href="http://blog.sina.com.cn/s/blog_6c2cbf740102e58z.html">「肌戒毒：十四天不洗臉的真正醫學美容」</a> 2013-01-04 19:09:46

	<a href="http://www.abskintw.com/home/article_detail/2066">「肌戒毒」整體概念：電視專訪</a> 2013-06-18 20:18

	<a href="http://blog.sina.com.cn/s/blog_6c2cbf740102e5rf.html">「肌戒毒：十四天不洗臉的真正醫學美容」臺灣廣播公司錄音檔</a> 2013-02-01 21:23

	<a href="http://blog.sina.com.cn/u/6c2cbf740100nf5f" target="_blank">敏感/酒糟肌膚的自我療護—談「十四天不洗臉」的自然醫學學理猜想</a> 2011-03-15 21:27

	<a href="http://blog.sina.com.cn/u/6c2cbf740100q5l6" target="_blank">患者教育應教導患者進行邏輯思考=醫學美容時訊專稿採訪</a> 2011-05-06 20:39

	<a href="http://blog.sina.com.cn/u/6c2cbf740102dvbw" target="_blank">教導邏輯，才是好老師！=談「如何看懂這個部落格」</a> 2011-11-25 18:57
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