敏盛醫療體系成立31周年,創辦人兼董事長楊敏盛表示,歷經去年一整年組織改造與策略調整,再加上20億元銀行聯貸到手,敏盛已經「浴火重生」,未來對內將提高自費營收比例,對外發展品牌醫院連鎖經營,持續推動敏盛控股公司上市計畫。
敏盛與湖南長沙旺旺醫院簽約,是重要的里程碑。過去在河南平頂山醫院經營r健康檢查已有成效,未來將轉型為500床的中型醫院,正評估是否進一步合作,美國加州也有醫院想加盟。
除向外擴張外,敏盛對於國內市場也有布局計畫。五個院區回歸中央集權管理,在健保的競爭「紅海」之外,開發美容、健檢、養生、中醫等自費業務。真正的「藍海」則是結合觀光旅遊和醫療照護,前進無人競爭的處女地。
敏盛旗下醫院分別由盛弘、十陸、捷晟和敏盛生命科技等公司轉投資,近期內將整合成敏盛醫控公司,旺旺醫院執行長鄭文憲是獨立董事,雙方合作可望更進一步,也為敏盛推動上市預做準備。
外界對於敏盛的財務狀況傳言甚多,楊敏盛首度鬆口,指出過去五年敏盛確實經營得相當辛苦,去年尤其嚴重,甚至出現半年內流失40名醫師的狀況,「差一點就撐不下去」。
轉捩點是去年延攬前台大醫院院長李源德擔任敏盛總裁,啟動敏盛再造工程,淘汰不適任員工、網羅多達30人全新台大醫療陣容,並改善財務結構。
楊敏盛說明,當初敏盛規劃經國旗艦院區,自籌15億元全部到位,但是銀行答應的23億元聯貸案卻縮減成17億元。為了這6億元缺口,他向民間借貸,背負高額利息。
財務先天不足,SARS來襲更是雪上加霜,使得原訂的損益兩平的時間點延後。加上健保制度衝擊醫院經營模式,逼得敏盛不得不往銀行聯貸、資產售後租回以及不動產證券化考慮,以挽救醫療體系的生存。
敏盛五大院區員工2,300人,總資產約80億元,扣除負債,淨值約30億元。如何降低負債、活化資產、創造營收,責任落在楊敏盛的長子、敏盛執行長楊弘仁肩上。
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我知道您們看完之後不知所已,一定都想問我感慨什麼,我想這樣開始我的報告。
我是醫學士、醫學碩士、醫管碩士;有幸投身在莊逸洲老師的門下一段時間。看著國內的健保環境從逐漸到快速惡化,看到國內的醫療環境快速變化,清楚知道沒有「藥價黑洞」這樣的事〈不要問我為什麼, 請相信我;或者去看一本天下出版的書,好像叫做「經濟學的第一堂課」,一本已經出版五十多年的書〉,然後看到市立醫院明明白白的墜落...
這是一個醫療苦難的時代,醫師笨,老百姓也笨,醫院的經營者...唉。加上官員苟且營營,我們將回到什麼樣的醫療狀態?
這樣說吧,長庚醫院一年健保部分營業額〈?〉大約340億台幣,服務了全國1/10左右的人口。如果長庚醫院經營無效率,巨人跌倒了,這不僅僅是王永慶先生的悲哀而已。臺灣人民將產生什麼樣的醫療浩劫?我們又要重演「拜託醫院醫師給張床」的歷史嗎?
彼得杜拉克說過:「機構的道德就在存活」、「有效率的經營就是機構的道德標準」〈原文我忘記了,精神大約就是這樣〉。許多醫院經營者或因決策錯誤,或因外在環境太壞,快速轉變。前者如某某醫院,如果經營困難到倒閉的程度,員工與顧客的生涯與服務將蕩然無存。後者如某某診所,將健保門診取消,只看自費疾病、養生、美容與減肥。
健保的點值已經降到0.6~0.7的水準,這還是七折八扣過,再七折八扣。我常常「開玩笑地」跟我的同儕說〈他們沒念醫管,不知道什麼叫做0.6〉:「健保局顯然認為醫療行業的淨利潤超過30%,所以給我們0.7的點值,完全不認為我們會死...」
跟各位報告一下,長庚醫院在台塑集團的嚴控成本與效率管理下〈非常有效率,許多長庚醫師都自稱勞工...〉,淨利潤最高的時候也不過就13%;公立醫院往往在-5%~5%之間徘徊。
醫療的存活空間消失之後,高手不會消失,他們會去唸電機系〈有點後悔我的臺大機械系...〉,於是醫療的進步減緩...
請相信我,這樣一位自認為不是勢利醫師的人,當年也呼喊過野百合,也睡過中正廟...
我擔心醫療環境沉淪,因為我也會老,老了,也會病...