1. 汗斑為一種皮表黴菌(M. furfur)對皮膚的侵犯現象。常常導致皮膚黑色素細胞製造黑色素的過程產生變化。使得早期的汗斑呈現發炎性紅或粉紅色,中期汗斑出現發炎後灰褐色,後期汗斑因為黑色速生成被抑制與破壞,造成白化現象。
2. 由於汗斑在不同時期可以表現出不同的顏色,加上表面輕微脫屑的現象,所以又稱為「變色糠疹」。
3. 汗斑的治療很簡單,一般口服、外用藥物都可以,在兩個禮拜的治療之後就可以得到控制。
4. 汗斑的「痊癒」跟一般對於痊癒的定義是不太一樣的:汗斑的治療結束之後,皮膚的顏色仍舊是脫色的。許多民眾並不清楚這樣的分野,以致於過久地使用藥膏,事實上是不必要的。
5. 汗斑治療的結束,是以表皮皮屑消失為治療停止的界限。換句話說,只要皮屑消失(一般是治療二週之後),就不需要再使用藥物了。至於脫色斑的恢復,大約要半年的時間。
6. 因為汗斑是一個不易斷根的疾病,因此它的治療重點在於預防再發。如前所述,汗斑是皮膚的黴菌寄生,所以廣泛而長久(一般是一年以上)使用抗黴菌藥物是預防的主要原則:
6.1. 口服抗黴菌藥物一年:是不可能的,除了財力、物力的消耗是不合理的,肝臟的負擔也要列入考慮。
6.2. 外用抗黴菌藥物一年:也不可能。所謂的「預防」是指全身性的塗抹,過度的囉唆與複雜會減少民眾使用的意願。
6.3. 使用抗黴菌的沐浴乳一年:這是目前唯一建議的療法。缺點是尚沒有完整的研究報告以玆證明。優點是在學理是可行的。所謂「抗黴菌的沐浴乳」也就是抗頭皮屑的沐浴洗髮精(因為市面上買不到抗黴菌的沐浴乳)。
6.4. 抗頭皮屑洗髮精的使用原則:
6.4.1. 購自不同來源:藥局為藥用成分,超級市場為非藥用成分。
6.4.1.1. 購自藥房者:含藥成分之洗髮精,如仁山利舒(ketoconazole)、salicylates、Ciclopirox Olamine或Selenium等。
6.4.1.2. 購自一般百貨公司貨架者:為非含藥性之洗髮精,如海倫仙度絲(zinc pyrithione)與金美克能等。
6.4.2. 輪流使用:每次洗頭原則上使用不同洗髮精,以避免產生效用鈍化現象。一般需要採購八到十種不同的洗髮精。