今天是 四月四日 ,原來應該是兒童節的;適逢星期天,想來一定是所有家族聚會,祭掃祖先陵墓的日子。在您今天出門之前,身為 皮膚科 醫師有幾個叮嚀。
掃墓與皮膚疾病最重要的關聯,就是「暴露」兩個字。所謂的暴露,可能是光線的暴露,造成後續曬傷的問題;也可能是肢體的暴露,引來過敏或刺激性接觸皮膚炎,或者是蚊蟲咬傷。呼吸系統的暴露則可能產生蕁蔴疹效應;家族聚餐的海鮮與酒食也會有類似的問題。
掃墓的防曬跟一般日常生活的防曬措施有什麼不同?
如果大家細心一些,應該可以發現 皮膚科 醫師對於防曬的反覆嘮叨,不只是要求使用多少SPF值的防曬商品而已。真正的防曬是一種身體力行的習慣—走路盡量走在走廊遮蔽的地方,出門務必攜帶遮陽傘等。使用防曬霜只是所有防曬措施的一環。
這樣的心態在掃墓時會特別有用。
由於國人土葬植被草皮的習慣,峰峰相連的墓塚之間鮮少有足以遮蔭的大樹;如果您只是注重使用防曬產品,不曾真正明白防曬的精髓,沒有攜帶寬大的野外用遮傘,加上遠超過日常生活的烈日下工作時間,去年冬天以來辛苦堆砌的美白與健康成果很可能就會一夕崩解。
另外,在平常的日子裡,曝曬在陽光下的身體位置大多是鼻樑、前胸(如果您穿的是低胸的服裝)、肩膀、手掌背側等可能垂直於日光的地方。當掃墓時您彎腰清潔墓庭,於墓塚上除草壓紙,受到陽光直接曝曬的區域就大量增加。後頸部與上背側等衣物無法完全遮蔽的地方經常嚴重曬傷。這裡通常也是民眾忽略使用防曬霜的部位。建議您師法二次大戰時南洋戰士的智慧,在帽子的後緣加上一條毛巾,整個披掛到上背部,就可以達到保護與遮蔽的效果。
在防曬衣物與器具的選用上,建議原則就是「透光檢視法」—將上衣、陽傘或是上述的毛巾攤開在太陽下,透過這些布料愈無法看清楚太陽,它的物理遮蔽效果就愈好。
肌膚暴露的其他問題
為了避免曬傷, 皮膚科 醫師通常建議民眾到野外時穿著通風、涼爽的長袖上衣與長褲;掃墓時當然也是如此。長衣長褲除了可以避免曬傷之外,對於久離花草的都市肌膚也有隔離保護的效果。防止蚊蟲叮咬也是這種「戰備衣物」的優點。
即使在平常的日子,當您準備到郊外去踏青,請記得事先在肌膚上塗抹一層潤膚乳霜,甚至是凡士林;然後在衣物的袖口、領口等部位噴灑一些防蚊液。使用潤膚乳霜的意義在於加強肌膚原有的天然油膜。過度乾燥的肌膚在接觸到自己的汗水之後,可能受到汗液中的鹽分刺激產生痱子;或是汗水與原野花草等灰塵相互沾黏,溶出物造成皮膚的過敏性、甚至是刺激性接觸皮膚炎。雖然這時候說明有些晚了,但是前一天晚上洗澡時特別輕柔一些,也可以減少肌膚油膜的破壞,從而確立肌膚的健康。
當然還是要戴口罩
如同前面提過的,久離自然的都市居民其實並不習慣在原野空中飛揚的草屑、花粉。郊遊後第二天產生全身發癢的蕁蔴疹甚至是花粉熱並不是罕見的事。如果您平常就有起床後「哈啾、哈啾」的過敏性鼻炎症狀,一個可以隔離粉塵的衛生口罩絕對是您掃墓的必要裝備。
另外,筆者也要越俎代庖,為眼科醫師呼籲一下。除了肌膚的防曬之外,靈魂之窗也需要好好的照顧—肌膚曬久了會老化長斑,眼睛曬久了可是會白內障的。請不要忘了佩戴一支帥帥的太陽眼鏡才好。
所以您的裝扮就變成了……
是的,醫師心目中標準的「掃墓戰鬥裝」應該包括了帽緣至少 十公分 的寬邊帽,後腦勺順便披上一條毛巾;一身長袖長褲的裝扮,加上口罩與太陽眼鏡。還有保護雙手的工作用棉質手套,與預防野外刺傷的厚底鞋。當您準備好的時候,就可以快快樂樂地去向您的祖先打招呼了。
p.s.救急秘方:
如果您還是曬傷了……
曬傷與燒傷基本上都是過度熱量的傷害,因此如果您還來不及就醫,可以模擬燒傷五大步驟「沖、脫、泡、蓋、送」的精神,局部冷敷來引導過多的熱量離開您的肌膚,減少後續熱量傷害。
如果身上起了一些紅紅、癢癢的大小斑塊……
可能是接觸性皮膚炎、蚊蟲叮咬或是蕁蔴疹。這三者的病理表現基本上還是屬於局部血管的反應性腫脹。仍舊建議冷敷,使得局部溫度下降,血管就會漸漸收縮,癢感也可以逐漸消失了。一定不要搔抓發癢的地方,以免造成傷口與細菌感染,變成麻煩的大症狀。如果在冷敷之後仍舊有殘存的癢感,白或紅花油、綠油精、萬金油與曼秀雷敦等含有清涼成分的成藥勉強可以救急。