想請問我以前有給別的醫生做過紅寶石雷射顴骨斑兩次,因為我無法回去找原來的醫師,所以我昨天給了另一位醫師幫我打第三次紅寶石雷射。
可是為何打完後今天是術後第一天,我雷射部位整片紅腫甚至有水泡,可是之前幫我打紅寶石兩次的 那位 醫師幫我打完以後我都沒有這些反應,只是淡淡的黑色結痂。
不知這樣紅腫又有水泡是否正常?是後來這位醫師打的強度較大嗎?這樣的傷口讓我感覺好像燙傷,請問一週之後會不會消退?不然無法上班還擔心會不會毀容留疤?
還有我到底要不要貼人工皮或者只要擦抗生素藥膏就好?醫生跟我是說都可以。而我本來有買人工皮貼著,但我發現傷口紅腫有水泡好像要讓皮膚透氣比較好,所以我只有在睡覺時才貼人工皮以避免傷口被自己無意識下抓破。
現在我好擔心啊,請問這樣是正常的嗎?還有我這樣照顧傷口行嗎?謝謝!
答:You Know Who You Are(另外一位密問的朋友,我還是省略您的名字了):
您的問題有些複雜,我決定採取一問一答的方式處理:
不知這樣紅腫又有水泡是否正常?=>可以算是正常,也可以算是不正常。要看那位治療的醫師原先的設計如何。我的意思是說,如果他原先告訴您,您的斑位置看起來很深,我決定做重一些,可能會紅腫又有水泡,這樣就算正常。如果他沒有事先告訴您(這是可能的,很少有醫師比我更囉唆…),您可以再次請教他,看他的治療目標,應該也可以確定。
是後來這位醫師打的強度較大嗎?=>是的,強度較強。
請問一週之後會不會消退?=>聽起來機率不大,一週後應該還有些結痂。
要不要貼人工皮或者只要擦抗生素藥膏就好?=>目前的公識(就是 皮膚科 醫師間的共同認知),如果是磨皮雷射,無論深磨或淺磨,因為目標是組織修復,一律都建議使用人工皮膚貼著,以加速組織增生。如果是除斑雷射,目標是去除色斑(雷射瞬間應該已經成為痂塊)。由於傷口不深(相對於磨皮治療),加上希望結痂硬化,幫助脫落深度多一些,一般建議使用外用抗生素藥膏。您的醫師說都可以,是因為這只是「共同認知」,還不算是「正式學術建議」,他的說法倒不算錯。
發現傷口紅腫有水泡好像要讓皮膚透氣比較好=>這是沒有必要的假設。透氣或不透氣都沒有問題,重點是請保持無菌狀態。
所以我只有在睡覺時才貼人工皮以避免傷口被自己無意識下抓破=>這是對的。
還有我這樣照顧傷口行嗎?=>聽起來還可以,實際上要問現場的醫師。請 那位 醫師幫忙您處理,這不是網路遠端問診應該提供的答案。如果您不方便再問 那位 醫師,找其它皮膚專科或外科系統醫院/診所幫忙,都可以得到答案的…