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問：宋醫師~~我有問題要請教你一下！！就是我之前有去看皮膚科~長痘痘~~醫生叫我不要吃巧克力跟堅果類食物！！ 
但是你說粉刺是尚未溶化的角質~那我吃巧克力來分泌更多油脂來溶化它不是更好嗎？？ 
答：您的問題應該分成二段來談： 
1.            「醫生叫我不要吃巧克力跟堅果類食物」：這個部份甚很有趣的。之前一份大規模的醫學調查研究報告顯示，食物與痤瘡的發生率「沒有關係」。 
很訝異！？ 
沒有錯，「真的沒有關係！！」 
可是許多人的個人經驗與醫師的看診經驗都跟這個報告有些許出入。我們確實「觀察」到有些特定的食物，如花生、巧克力或油炸食物等，「好像」會提高痤瘡病患的發作機率。「而且」似乎跟出油量有明顯相關。 
問題來了，如果您是醫師，應該如何告訴您的病患？ 
醫師遵循的是科學研究結論。換句話說，就是「文獻怎麼說，我們就應該怎麼作」。如果您對統計學的原則熟悉，一定可以理解「少數樣本的觀察結果確實可能出現誤差，所以才需要作統計校正」。話是這麼說，可是我們實在很難「信服」這樣斬釘截鐵的文獻結論。所以我就會跟病患說：「文獻上證明食物不會影響痤瘡的發作率；但是許多人都有這樣的經驗。如果您發現某些食物特別容易讓您產生痤瘡，還是建議避開它…」。 
這就是您的醫師對您叮嚀的簡單語言背後，完整的說明。 
2.            「粉刺是尚未溶解的角質」沒有錯，就如同「冰糖是比較難以溶解的糖晶體」一樣。如果冰糖塞住了吸管口，「大量給予水份」會快速溶解它，還是使得管身的壓力更大，「紅腫與化膿更為劇烈」？ 
您的假設是可以成立的，前提是「塞住毛孔口的角質塊數量與體積都很小，給予油脂可以快速溶解」。這個機率太小，還是不要玩火吧…
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