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問一：一次療程是要多少次？可以先做一次看效果才繼續下次療程？我40啦，最想要緊實的肌膚，你做的是3D立體式？費用多少？評估需要多少費用？我是外縣市？週六才有空？真的不起水泡嗎？真的不痛？
問二： 宋 醫師您好，我是酒糟肌膚，總覺得皮膚老化的速度特別快。今年25歲了，雖然去年就想要拉皮，礙於經濟考量，以及一些風險性，遲遲不敢行動。 
因為我住@@（應網友要求隱藏），諮詢比較過幾間皮膚科，或是醫學美容中心。大部分都是只有脈衝光，拉皮的部分不是電波就是微波，但是一直找不到光波。 
像我會考慮到酒糟肌膚，不曉得能不能做電波/微波或是光波呢？而電波/微波的溶脂效果，也是讓我卻步的原因。打完後，那我的國字臉，勢必更明顯，那不就要再去削骨？ 
下面有二間診所說法不一，一直讓我很納悶，也是猶疑的原因之一： 
第一間診所，有看了一下我的病歷，他們說，我是酒糟性肌膚，真皮層原本就比一般正常肌膚薄，所以我感覺到老化比較快，是正常的。 
「他們建議先打全臉的染料雷射，先打幾次到一年的時間，讓真皮層增加厚度，之後再做微波拉皮會比較好。」 
另一間診所說可以直接做電波拉皮或是強力脈衝光，就可以增加真皮層的厚度了。他們是說強力脈衝光可達到的深度，就遠超過任何的雷射了。效果一定比打全臉染料雷射來的好。 
「不過他們建議先打拉皮，因為深度較深，一樣可以增加皮膚厚度，一次解決就好了。之後再打強力脈衝光當作拉皮過後的維持保養。」 
到底怎麼樣才算是對我好的療程呢？另外為什麼拉皮不拉鼻子呢？（奶奶的鼻子看起來，跟我的不一樣啊，鼻子的皮膚也會老化的） 
在高雄一直找不到光波的療程，也實在很無奈。其實有點想到台北打一打再回來了，也請教 宋 醫師，光波的療程與費用是怎麼計算呢？ 
拉哩拉雜一大堆， 麻煩宋 醫師了， 謝謝宋 醫師哩^^~ 
問三： 宋 醫師您好：我今年36，在去年9月份有做過電波拉皮。但只做下半臉450發，法令紋和腮幫子改善約4~5成吧，是看得出來有改善，但我還是不滿意...我希望法令紋和眼週下方笑肌的地方能再上提多一點。 
雖說你比較認同40以上才做光波緊膚，但如果以現在法令紋長度十分來評論鬆弛程度..我希望可以改善到七、八成到只有二、三分。如果等「更老」，長度已經到了十三、四分才做，那還是只能改善到同樣的程度七、八成，只剩八、九分；那不是和我多年前的狀況差不多嗎…還是沒有年輕...就是我想要維持的程度，這樣您還是建議年紀大點再做嗎？ 
最主要我和同年齡朋友比較起來，鬆弛程度較明顯。電波拉皮沒做之前連嘴角紋都超明顯，原本的圓臉變得有點像國字臉，所以總覺得我老得快，也想要快速延緩老化。如同一位網友的想法一樣，有打去診所問過小姐，回答是6萬元，但還是請我過去給您「查看」一下臉皮狀況。有無只是補強我的狀況，但便宜一點的價位嗎？還是我真的要求太高了...明明就是「老了」還不能接受事實… 
答：各位的問題真是多如山…我還是一問一答吧… 
開始回答之前，先跟各位確認一件事—我今天跟臺灣地區的電波緊膚「高層」（相信我，他是臺灣電波緊膚「最高階」）開會到晚上十一點多。該長輩希望我能「積極」一點，我勸他讓我保持「保守」性格—我有些年紀了，看過太多「以為不錯」的治療，最後問題很多。如果是救命的醫療，即使犯錯也要試一試；美容並不是立即要命的醫療問題，保守一些對受術者與醫師都好。我對美白針、對電波緊膚的態度都是這樣。<a href="http://tw.myblog.yahoo.com/doctor-skin123/article?mid=49">這部份</a>我已經談過，就不再贅述了。 
在會談中我向該「高層」確認一件事—我一直向學長、學弟求證，「微痛式」的電波緊膚（就是塗麻藥，每次200發，每月治療一次，連續三個月的做法）與我正在執行的「無痛式」光波緊膚，效果應該是很接近，不分軒輊的。這樣的說法，該長輩也同意。這樣的事實其實我 從國外 醫師處也多次證實；只是因為我自己不做電波緊膚治療，無從親自比對。我想大…老…也承認同樣的事實。 
閒話少說，開始回答： 
1.「一次療程是要多少次？」=這個已經回答過了，建議三次為初始療程—勞您爬一下文先… 
2.「可以先做一次看效果才繼續下次療程？」=如果您擔心效果，相信我，我比您更怕無效的醫療糾紛。如果沒有效或是有副作用的治療，我是不做的。（您可以想一想，我如果閉嘴不談美白針，一來不得罪同儕，二來也有錢賺…。） 
您不用擔心這個。極緻診所有「<a href="http://tw.myblog.yahoo.com/doctor-skin123/article?mid=492">refund without question</a>」退費不囉嗦的傳統。您買一次付的錢跟您付一套的錢之後，做完一次要退費結果是一模一樣的。我有我的聲譽，基本上可以很清楚告訴您—幾乎所有作完第一次，一個月後回診的受術者都說「沒有效」（這個我記得寫過了…），可是我們看照片都或多或少有效（才一個月，不要要求太多…）。第二次做完，第三次回診的時候都很快樂。第三次做完之後，就會介紹朋友來看看…（十萬出頭的三次治療，金額實在不算很小，換成是我也當然要考慮…） 
3.「我40啦，最想要緊實的肌膚，你做的是3D立體式？」=猴塞雷！竟然知道3D立體式這樣的名詞。我做的方式跟Cutera的3D立體式概念相同，但是機種不同： 
色素：Cutera使用脈衝光=我使用靚顏光（我個人覺得靚顏光效果更好） 
真皮細緻：Cutera使用長波銣雅鉻雷射=我使用超長波鉺雅鉻雷射。誰的效果好？說實話，不知道。沒有文獻比較過。不過我在還沒有買光波緊膚前，都是使用超長波鉺雅鉻雷射費用免費幫靚顏光受術者服務，他們都很滿意（我發誓絕對不是因為免費而滿意，我相信他們不會這樣騙我...） 
真皮緊膚：我跟Cutera原廠都是用同一臺機種（果然老了就說廢話，我就是用Cutera的機器嘛…） 
不過話又說回來，您所說的「3D立體式」，顯然並不是「真正原廠的名詞」…上述的討論就忽然…成為幻影… 
4.「費用多少？」=三次大約十萬出頭（為了達到3D或是更超越的效果，目前跟靚顏光、胺基酸煥膚、保濕導入等搭成一個套組；詳情我真的忘了，您可以電詢…）。 
5.「評估需要多少費用？」=掛號費250元。 
6.「我是外縣市，週六才有空？」=我們診所正在<a href="http://tw.myblog.yahoo.com/doctor-skin123/article?mid=854">大進修</a>，週六才能做。 
7.「真的不起水泡嗎？真的不痛？」=難道要我學日劇的「紅豆、紅豆泥紅豆、紅豆泥紅豆呢紅豆」您才相信嗎？我在自己的部落格裡說謊，把辛辛苦苦寫的幾萬字付之一炬，您覺得划算嗎？ 
另外，我的部落格內容所有診所同仁都會閱讀。如果我說一點點謊，可以瞞得過各位格友，卻瞞不過她們。極緻診所的「誠信」是鐵律，違反的人要離職… 
8.「我是酒糟肌膚，總覺得皮膚老化的速度特別快」=這確實是可能的。 
9.「今年25歲了，雖然去年就想要拉皮…遲遲不敢行動」=這也是可能的，雖然聽起來真的太早，可是我前幾天看到一位27歲的小姐，我真想幫她出錢，求她緊膚一下…（我怕我太太懷疑…） 
10.「因為我住@@...拉皮的部分不是電波就是微波」=我不會再「上當」了…上次一位學長也跟我說他的是微波拉皮機器，結果是<a href="http://tw.myblog.yahoo.com/doctor-skin123/article?mid=702">磁波光機種</a>。微波的機器才剛剛進到臺灣，醫師下訂單要考慮好一陣子，我猜全臺灣還沒有超過十臺（我猜的…） 
11.「酒糟肌膚，不曉得能不能做電波/微波或是光波呢？」=可以，但是要相對小心。我的光波緊膚經驗是「安全」。電波部份我沒有經驗。所謂「酒糟肌膚」，第一要確定醫師的診斷正確（就是您真的是酒糟）；第二，這種相對敏感性肌膚，因為光波緊膚對表皮來說實在太溫和了，完全沒有問題… 
12.「電波/微波的溶脂效果，也是讓我卻步的原因」=您是聽我說的，還是上網查的？第一，不要聽我說就相信，多找幾家資訊。做任何決策之前都要三思，這是一定要做的事。第二，如果您是上網查的，我同意您的謹慎。 
13.「酒糟性肌膚，真皮層原本就比一般正常肌膚薄」=這個說法有問題；如果不是他們說的太快（比方說，米漿比水果汁好喝=>米果好。我孩子就是這樣耍我，害我買了很多米果…），就是… 
14.「感覺到老化比較快，是正常的」=酒糟性肌膚老化的快，主要是因為長期發炎，使得表皮保濕能力缺損嚴重，真皮也不健康。不健康的真皮未必比較薄，有時候腫起來還蠻厚的…您聽過「水腫」嗎？ 
15.「先打全臉染料雷射…先打幾次到一年時間…真皮層增加厚度…之後再做微波拉皮會比較好」=我不好講什麼。我猜他們可能還沒有買微波緊膚機器（正在評估中，預計幾個月到一年後會買）。如果我猜錯了，請您指正。 
16.「直接做電波拉皮或是強力脈衝光…可以增加真皮層的厚度」=這個說法原理是對的。但是您的酒糟肌膚如果使用「強力」脈衝光（強力？什麼意思？）或是染料雷射（電波緊膚我剛剛已經表示過我不知道），是不是能夠承受？我不認為一定不能夠承受，但是確實需要評估。 
17.「強力脈衝光可達到的深度，就遠超過任何的雷射」=這個如果您確定沒有聽錯，我就確定是…謊話！？ 
18.「效果一定比打全臉染料雷射來的好」=也許，這個可能倒是不能否認（也不能承認），沒真正比較過，誰知道？ 
19.「不過他們建議先打拉皮…再打強力脈衝光..維持保養」=這個說法的治療方向是可行的。 
20.「為什麼拉皮不拉鼻子呢？」=電波緊膚的部份；怕會傷害到鼻軟骨，一旦發炎坍塌造成變形，哪一位醫師也負擔不起（鼻軟骨與耳軟骨都有類似風險）。光波緊膚的部份：基本上也是一樣的顧慮。如果您堅持要治療鼻部皮膚，一來這部份的皮膚其實相對不容易鬆弛，二來有玻尿酸注射、果酸煥膚等等一大堆手續可做，不用光/電波也行啊。 
21.「有點想到台北打一打再回來了」=因為這個療程的間距夠長，確實可以這樣做—有些臺東縣的大老也來我的診所治療。還有人從花蓮、臺中專程上來做靚顏光密集療程（每二、三天一次耶），令人對臺灣高速公路收費站的貢獻與股利（不是「鼓勵」）懷抱著無限期待… 
22.「光波的療程與費用是怎麼計算呢？」=我剛剛已經回答完了。等一下還可以回答一次，請繼續閱讀。 
23.「去年9月份…電波拉皮…下半臉450發…法令紋和腮幫子改善約4~5成…看得出來有改善…還是不滿意」=下半臉就450發了，這算是「用力」治療。已經過了六個月，效果應該漸漸出現。如果您還不滿意，應該是當時您的治療醫師沒有與您詳細溝通。 
24.「比較認同40以上才做光波緊膚…法令紋長度…那不是和我多年前的狀況差不多嗎…這樣您還是建議年紀大點再做嗎？」=醫療有趣的地方就是「眾人的平均值成為原則，每個人都有可能背離原則」。所以我剛剛提到，我真是想請那位27歲的小姐作緊膚（怕她以為我想A錢…）。如果您的個案確實鬆弛明顯，當然可以考慮。 
25.「打去診所…6萬元…給您「查看」…補強…便宜一點的價位嗎？」=我實在不是一個「會做生意」的人，往往吃虧的兇。所以診所同仁協議剝奪我的決策權，由診所共識決…（這是旁話）。她報給您的價格確實是公定價，我們現在有推廣價也是事實。另外，如果您真的只在乎法令紋，真正最便宜的治療還是玻尿酸注射—這是我在香港與日本，跟幾位醫師開會的共同結論。不論是香港、日本、加拿大與洛杉磯的醫師都同意，「不論電波或光波緊膚，針對法令紋都必須強調略為改善；因為難度甚高。事先跟受術者講清楚，如果她/他不能接受這樣的簡單效果，應該要建議玻尿酸注射。」這就是為什麼我剛剛強調「當時您的治療醫師沒有與您詳細溝通」。 
26.「還是我真的要求太高了...明明就是「老了」還不能接受事實…」=剛剛我媽也這樣問我，我的回答是…（我安慰我媽的話，不用寫在這裡吧？）。 
不過您才36歲，「老了」？哇…哇…哇…我41歲了…
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