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<span style=""></span><p class="a" style="margin-bottom:9pt;"><span style="font-family:新細明體;color:gray;">問：想問一下醫師</span><span style="color:gray;" lang="EN-US">~</span><span style="font-family:新細明體;color:gray;">請問擦</span><span style="color:gray;" lang="EN-US">A</span><span style="font-family:新細明體;color:gray;">酸跟吃</span><span style="color:gray;" lang="EN-US">A</span><span style="font-family:新細明體;color:gray;">酸</span><span style="color:gray;" lang="EN-US">~</span><span style="font-family:新細明體;color:gray;">功效有差別嗎？差別在哪呢？</span><span style="color:gray;" lang="EN-US"></span></p> 
<p class="a" style="margin-bottom:9pt;"><span style="font-family:新細明體;color:gray;">如果已經口服</span><span style="color:gray;" lang="EN-US">A</span><span style="font-family:新細明體;color:gray;">酸了</span><span style="color:gray;" lang="EN-US">~</span><span style="font-family:新細明體;color:gray;">那還有需要再外擦外用</span><span style="color:gray;" lang="EN-US">A</span><span style="font-family:新細明體;color:gray;">酸嗎？</span><span style="color:gray;" lang="EN-US"></span></p> 
<p class="a" style="margin-bottom:9pt;"><span style="font-family:新細明體;">答：口服任何藥物與外用同種藥物（以您的案例來說，就是口服或外用維他命</span><span style="" lang="EN-US">A</span><span style="font-family:新細明體;">酸），差別在於<span style="color:fuchsia;">全身性吸收與局部皮膚吸收</span>。其中<span style="color:fuchsia;">肝臟</span>扮演著很重要的角色。</span><span style="" lang="EN-US"></span></p> 
<p class="a" style="margin-bottom:9pt;"><span style="font-family:新細明體;">以維他命</span><span style="" lang="EN-US">C</span><span style="font-family:新細明體;">為例；口服維他命</span><span style="" lang="EN-US">C</span><span style="font-family:新細明體;">的肝臟使用率為</span><span style="" lang="EN-US">93%—</span><span style="font-family:新細明體;">換句話說，吃了</span><span style="" lang="EN-US">500</span><span style="font-family:新細明體;">毫克的維他命</span><span style="" lang="EN-US">C</span><span style="font-family:新細明體;">，留到全身皮膚上的使用量只剩下</span><span style="" lang="EN-US">70</span><span style="font-family:新細明體;">毫克。如果單純談論臉部，大約是全身皮膚的</span><span style="" lang="EN-US">4.5%</span><span style="font-family:新細明體;">，也就是</span><span style="" lang="EN-US">1/20</span><span style="font-family:新細明體;">；就算全部都是左旋式維他命</span><span style="" lang="EN-US">C</span><span style="font-family:新細明體;">，大約也只有</span><span style="" lang="EN-US">1.7</span><span style="font-family:新細明體;">毫克。</span><span style="" lang="EN-US"></span></p> 
<p class="a" style="margin-bottom:9pt;"><span style="font-family:新細明體;color:fuchsia;">一次外用塗抹</span><span style="font-family:新細明體;">左旋維他命保養品的臉部使用量大約為</span><span style="" lang="EN-US">50</span><span style="font-family:新細明體;">毫克（以每瓶</span><span style="" lang="EN-US">3000</span><span style="font-family:新細明體;">毫克，三十天早晚各使用一次來計算），<span style="color:fuchsia;">至少是三十倍</span>。</span><span style="" lang="EN-US"></span></p> 
<p class="a" style="margin-bottom:9pt;"><span style="font-family:新細明體;color:fuchsia;">如果您的問題是大範圍，塗抹藥物相當困難；或者問題屬於很深層，非吃藥不能解決</span><span style="font-family:新細明體;">。前者像是全身性的毛囊炎，後者或者是很厲害、很腫脹的囊腫型痤瘡，<span style="color:fuchsia;">口服藥物才有一定的必要</span>。<span style="color:fuchsia;">否則外用藥物較為安全</span>（肝臟發炎與皮膚發炎，選一個！？），<span style="color:fuchsia;">而且局部藥物濃度</span></span><span style="color:fuchsia;" lang="EN-US">/</span><span style="font-family:新細明體;color:fuchsia;">效果都會更好</span><span style="font-family:新細明體;">。</span><span style="" lang="EN-US"></span></p> 
<p class="a" style="margin-bottom:9pt;"><span style="font-family:新細明體;">如果已經口服維他命</span><span style="" lang="EN-US">A</span><span style="font-family:新細明體;">酸了，理論上不需要外用維他命</span><span style="" lang="EN-US">A</span><span style="font-family:新細明體;">酸</span><span style="" lang="EN-US">—</span><span style="font-family:新細明體;">但是也可以試著口服劑量少一些，以外用輔佐之。這個意思就是說：如果不想加太多鹽巴，可以倒一些醬油進到滷汁中，香味又好，又不會死鹹</span><span style="" lang="EN-US">…</span></p>
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