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問：宋醫師，我想請問，一般去診所看診，可以請醫生診療兩種以上的病症嗎？常常去皮膚科報到，卻沒有遇到耐心聽我把所有皮膚問題說完的醫師；總是講完一個病症就開始開單下藥！不然就隨意看一眼就說：「那我再開個藥給你！」所以對這問題一直很納悶，是不是一次針對一種病狀看診呢？非常謝謝您喔！ 
答：您這個問題問我就「錯」了—雖然我一分鐘打字可以超過70個字，仍舊沒有說話的快。如果我願意讓大家「免費」問很多問題，有什麼道理您付了掛號費，不可以問一個以上的問題呢？ 
這是醫學倫理的悲哀—當然可以「再度」怪罪到健保上。說一些「健保一個人次只付100元左右的診療費，還不如計程車司機」之類的話語；或是「健保一次只付75元藥費，多開些藥就賠錢了…」。 
這些我都知道，甚至我還可以告訴您—健保一方面告訴民眾「如果真的有必要，開藥最好開久一點點，可以避免醫師過度忙碌，造成醫療資源浪費」；一方面卻緊縮醫師的用藥費用—如果您知道一次門診健保給付的藥費是75元—是的，一天25元，三天一共75元。一天三餐25元，平均每餐口服藥8.3元。如果「來」一條藥膏，就「掛了」！ 
為什麼醫師沒有耐性？第一，看一個100元，看100個10000元。當然是以量作價。 
其次，一個疾病只有75元的藥費已經很困難（您試試一天25元買菜錢，「果然可以為巧婦乎」？）如果病患再「不識相」，講個三個疾病，結果不是藥費超過（不只要自行吸收，還要回饋倍數罰款！），就是藥力分散，療效不佳。 
最好的方法就是急急打發！ 
這是醫學倫理的悲哀—我們是「醫」「師」；「醫」的意思是「處理疾病」；換句話說，「凡是疾病就要處理」；「師」的意思是「具有專業判斷能力的技術人員」，如果我們的看病考量不能準確地針對疾病，反而被「保險給付」、「罰款」、「費用」等因素左右；這樣跟古書上的「某位醫師看到國王生氣，立刻就改口說…」有什麼不同？這樣的醫「師」有什麼職業尊嚴？ 
所以我一樣開七天的藥物，一樣給慢性病28天，甚至是慢性病處方箋。 
於是健保很感謝我？錯了，他們找機會給我們戴帽子，說極緻在六個月內「以健保名義給予病患美容治療」，總金額一共1028元！（之前的7575元已經被行政院衛生署駁回，現在改口說1028元。我們還在繼續「處理」中…）。 
這真是太侮辱人了—六個月一共「污辱」了1028元！？1028萬才有一點面子吧…<img src="http://tw.yimg.com/i/tw/blog/smiley/4.gif"/> 
（於是我們退出健保=>於是其它醫師們繼續維持「一次門診只看一個疾病」，以避免麻煩上身…）
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