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問：宋醫師您好：我因腳底中央長水泡而就診（另有一指甲有灰指甲現象，並無其他症狀），醫師告知為黴菌感染。按時塗抹藥膏（無正確藥名，瓶身寫著”Keto”）三日後，水泡數量反變多，甚至其中一個直徑近約一公分，且腳底、腳板邊緣也有破皮現象。請問這現象是正常的嗎？是否要繼續塗藥，還是另覓皮膚科看診？ 又因為大水泡造成行走疼痛，是否可以消毒針頭戳破再擦藥？
謝謝解答。
答：考慮您所說的「Keto」、「灰指甲」（這個真的診斷過嗎？）、、「醫師診斷為黴菌感染」、「腳底、腳板邊緣破皮」等現象，我猜「香港腳」這個診斷大概沒有錯誤（「大概」的意思，意指我不能駁回）。 
醫師給的Keto藥膏，全名應該是Ketoconazole，就是市售「仁山利舒洗髮精」的主成份，是一種很傳統的抗黴菌製劑。 
如果他的診斷沒有錯（再說明一次，沒有證據駁回他的診斷），治療也跟診斷吻合，卻又產生更壞的結果，應該是「半山腰效應」—就是疾病進行到一半，即使給了藥物，也要等一、二天讓藥物作用開始。好像爬山/下山一樣，一時煞車是煞不住的。 
所以您可以決定（時間都已經過了七天了，大概症狀已經底定了）繼續要求該醫師協助，或是找第二位醫師「確認」診斷正確—只要診斷正確，治療就會是正確的。 
水泡的疼痛部份，您可以「拜託」醫護人員以消毒針頭戳破再擦藥—首先，這是公開網路，醫師（如我）不可能同意您自行戳破的（可能會有破傷風機率）。再者，即便您是醫護人員，「水泡戳破」也有一些些技巧—水泡內的組織液十分濃稠，如果戳得不足，三、兩下就自行封補起來了（您知道「自補式汽車輪胎」的設計原理嗎？就是那樣！）；如果戳的太過，可能導致後續細菌感染。
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