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<span style="">問：醫生，我目前額頭有較多的內包，下巴有一點點，兩頰有</span><span>1~2</span><span style="">顆吧。而且我的鼻子看的出來有一點一點黑黑的，但是看不到粉刺，而我的兩頰看的出毛孔，但是看不出哪裡有粉刺，有點頭痛。</span> <p><span style="">目前有使用</span><span>A</span><span style="">酸，已經改善很多。那這樣我也要試著不常洗臉嗎？因為我發現我會長內包應該是我之前熬夜唸書，日夜顛倒的關係。且我有在擦理膚寶水</span><span>SPF50</span><span style="">隔離液，所以就有用卸妝乳。不知道是因為這樣的原因導致我額頭內包越長越多？有點不知道該怎麼對待我的肌膚較好？想請醫生替我解答。先跟您說聲謝謝了！</span></p> <p><span style="color:fuchsia;">答：額頭的粉刺，多半來自摩擦與角質硬化堆積。前者可以導致後者，後者可以因為過度清潔（將幫助角質溶解的皮脂過度清除）、多汗（用毛巾擦汗就更慘了）、額頭瀏海（其實就是悶熱與摩擦）還有卸妝不徹底</span><span style="color:fuchsia;">/</span><span style="color:fuchsia;">太徹底（前者導致化妝品堆積；後者與過度清潔一樣）。</span><span style="color:fuchsia;"></span></p> <p><span style="color:fuchsia;">下巴只有一點點，兩頰只有少少幾顆；整個症狀聽起來應該是額頭的摩擦問題，與化妝品關係不很大（如果關係很大，下巴應該也是出油區）。</span><span style="color:fuchsia;"></span></p> <p><span style="color:fuchsia;">我沒有辦法告訴您應該怎麼做</span><span style="color:fuchsia;">—</span><span style="color:fuchsia;">醫學首重診斷，正確診斷才會有正確治療。沒有看到病患是無法產生正確診斷的。而且您的文章中資訊太少，無法做確定性的診斷</span><span style="color:fuchsia;">—</span><span style="color:fuchsia;">包括作息、職業、流汗、洗臉習慣等等。最重要的是，皮膚專科醫師的「超能力」就是「一眼」可以蒐集許多資訊，我連「一眼」的機會都沒有</span><span style="color:fuchsia;">…</span></p> <p><span style="color:fuchsia;">「抱怨」完了之後，我們切入正題：既然您說「使用</span><span style="color:fuchsia;">A</span><span style="color:fuchsia;">酸後已經改善很多」，我的猜測是某位醫師給了您外用維他命</span><span style="color:fuchsia;">A</span><span style="color:fuchsia;">酸。您可以請教他接下來的行為</span><span style="color:fuchsia;">—</span><span style="color:fuchsia;">「使用</span><span style="color:fuchsia;">A</span><span style="color:fuchsia;">酸後已經改善很多」應該是正確的，表示您的角質層漸漸被維他命</span><span style="color:fuchsia;">A</span><span style="color:fuchsia;">酸溶解。</span><span style="color:fuchsia;"></span></p> <p><span style="color:fuchsia;">請容許我再強調一次；</span><span style="">「不要洗臉」是錯的！是不得已的行為<span style="color:fuchsia;">。如果我們找不到任何可能原因，病患又表現得「十分純潔而無辜」，我只好要求他暫時不要洗臉，「以徹底確定病患的持續性病情與洗臉習慣</span></span><span style="color:fuchsia;">/</span><span style="color:fuchsia;">作為確實無關」。</span><span style="color:fuchsia;"></span></p> <p><span style="color:fuchsia;">這就好像理財專家要求每一位求助的客人「開始記帳」一樣</span><span style="color:fuchsia;">—</span><span style="color:fuchsia;">「只有正確的記帳紀錄，我才知道您的錢花到哪裡去了啊</span><span style="color:fuchsia;">…</span><span style="color:fuchsia;">」。</span><span style="color:fuchsia;"></span></p> <p><span style="color:fuchsia;">因為「不要洗臉」是不得已的行為，我們才會發展出「粉刺與毛孔堵塞自我敷面法」（</span><span style="color:fuchsia;"><a href="http://tw.myblog.yahoo.com/doctor-skin123/article?mid=1815">http://tw.myblog.yahoo.com/doctor-skin123/article?mid=1815</a></span><span style="color:fuchsia;">）這篇文章。您可以試一試這樣的方法，就用您手邊的無香料乳液。我們在漸漸摸索更好的方式，藉由配方高手的協助，希望找到更有意義的卸妝方式與產品。</span><span style="color:fuchsia;"></span></p> <p><span style="color:fuchsia;">對於您的感謝有些</span><span style="color:fuchsia;">…</span><span style="color:fuchsia;"><img src="http://tw.yimg.com/i/tw/blog/smiley/8.gif"/>請就近找一位皮膚專科醫師，「看一眼」才能擬定接下來的治療建議。</span></p> </div>
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