線上管理系統

文章標題：

文章分類：
顯示文章：
置頂文章：
文章時間：

問：請問宋醫生：上次您說我的左右額頭的黑斑，是摩擦後的色素沉澱：而另一位醫生說是肝斑。請問色素沉澱和肝斑是如何分辨？肝斑是否一定是左右對稱的ㄋ？是否是黑斑上的小肉芽讓您判定為摩擦後的色素沉澱？先謝謝您覆閱我的問題~ 答：對不起，我真的認不出您是哪位…只能夠根據學理與邏輯廣泛地說一說。
1. 不知道為什麼，可能是流汗的關係，或者是額頭的帽子摩擦，或者髮膠與香水刺激；我們常常在兩額頭部位發現特別暗沉、粗黑的斑塊。如果這個斑塊往下連結到兩頰部位，而且呈現出「隱隱約約、週界不很明顯」的特色，我們確實可以考慮它是肝斑的一部份。
2. 即便如此，額頭部位的特別暗沉也不僅僅是肝斑的呈現—就是說，一樣是肝斑（如果已經確診），額頭往往更黑，原因真的不知道為什麼？
3. 不同的醫師有不同的「臆診」，這是可能的（您可以在我的部落格查到一篇關於「我的誤診經驗」的文章）—所以說醫學算是藝術與科技的結合。真正要「確定診斷」、「一翻兩瞪眼」只有靠局部切片了。換句話說，我不認為該醫師與我的診斷，「誰的一定對」。但是要提出「合理的臆診」，還是要有足夠的邏輯證據才行。
4. 雖然不能說「一定」，但是肝斑幾乎都是左右對稱的，鮮少例外。
5. 如果您的黑斑上出現「小肉芽」，確實可能是我診斷為「摩擦後色素沉澱」的依據—也就是「慢性濕疹與類澱粉沉積現象」的初期表現。
結論？您可以試著減少摩擦，擦一點點的保濕乳液。如果顏色略略減輕，就不會是肝斑—色素斑是不可能藉由「保濕溶解角質」的能力而得到緩解的。
 </div>

文章連結：