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<a href="http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/071014/78/mcj0.html">自由電子報</a>更新日期:2007/10/1504:09 〔記者洪素卿台北報導〕國內近視雷射手術市場近兩年受到媒體負面報導影響大幅萎縮，加上部分醫師削價競爭或巧立名目加收其他費用，引發品質疑慮。眼科醫學會計畫上網推薦經一定程序認可的專業院所，讓民眾據以參考。宋按：這個醫學倫理上叫做「自律」，商業理論上稱為「推舉」。
近視雷射手術在全盛時期，幾乎每十分鍾就有一個人接受手術；但近兩年，眼科醫學會估計，手術量大約只剩下原來的三分之一。宋按：原因？一方面是經濟不景氣，一方面是失敗案件頻傳，還有資訊紊亂。跟醫學美容市場像不像？ 
手術量減少，競爭更趨激烈。一名深諳眼科業界的醫師表示，不但有院所打出「九千九百九十九元」低價競爭策略，也有醫師為了搶病患，沒經過詳細檢查，病患來診當天就急忙將患者「拱」上手術台。
眼科醫學會屈光暨白內障手術委員會召集人林浤裕曾接獲一名患者，瞳孔明明有 七毫米 ，之前的醫師卻直接採用驗光時的數據。還有醫師在患者作近視手術前，一律先作減壓手術，加收八千元。此外，由於眼科雷射手術機器有多種層級，也曾發現有醫師做的是一般手術，卻以較高級的前導波等技術收費。
醫師說，近視雷射手術並非全無風險，包括手術感染、過度矯正、矯正不足等風險，甚至有少數人出現圓錐角膜併發症，視力大幅下降。但醫師也發現，民眾認知的近視手術風險，多半是錯誤迷思。宋按：難道醫學美容市場不是這樣嗎？ 
台大眼科主任胡芳蓉指出，例如誤以為接受近視雷射後不能再開白內障，或接受近視雷射容易變成白內障，或是會因此導致青光眼。至於因為圓錐角膜導致視力回退，根據國外權威期刊先前有名醫師調查一九九五年到二○○六年超過九千七百名病患顯示，其中只有三個案例，原因是早期手術對角膜弧度偵測的技術不成熟。
<div style="border-style:none none dotted;border-color:windowtext;border-width:medium medium 3pt;"> 為提供雷射手術正確資訊，眼科醫學會加強衛教外，另將醞釀多年的認證計畫，從明年開始先以上網公告推薦方式上路。目前已經開始定期舉辦眼科相關從業人員在職訓練並頒發證明書；診所要獲得推薦，除了應提供完整術前檢查準則、修習相關課程，儀器是否定期保養、保固、調校等也都是參考依據。
</div> 各位不是行內人，需要為各位解釋一下：
1.      完整術前檢查準則：任何治療都有術前要檢查的準則，以確保該治療的選擇正確（該開刀的才開刀），並且減少副作用或併發症的生成（不能承受的不開刀）。這就是為什麼我們一直強調，每一位初診病患都應該看診至少二十分鐘…這套程序走完就需要五分鐘以上。如果加上驗血（其它不同治療的不同標準），可能需要幾天的時間。
2.      修習相關課程：這個衛生署規定醫師要接受雷射脈衝光的訓練；極緻的醫師（就是我啦）是訓練講師，極緻的護理美容師是護理美容的訓練講師。我們一直努力提昇自己的專業能力，也努力為臺灣提升專業能力。
3.      儀器是否定期保養、保固、調校：極緻的老朋友都知道，我們的儀器使用量相對較大，廠商的保養與調校（就是重新校正）非常頻繁。這些都是成本，一年至少就要佔掉儀器原始購買成本的一成以上。如果希望「節省成本」（在這經濟不景氣的時代…），當然不會這樣做。
我們是一個單獨診所，一個依據醫學倫理支持與管理的診所。很高興看到眼科醫學會也注意到這一點了—美容醫學會應該要這樣做，然而「推薦」在中國文化中往往產生許多弊病，我們要好好想一想，使用一個類似「公眾推薦，專業審查」併行的制度，以確保能夠真正公平、有效。
祝福眼科醫學會新措施順利、成功（然後我們就可以copy…）<=傷腦筋是很累的…
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