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問：哈囉！宋醫生您好哇~我有一個很白痴的問題想問你耶~就是我用了貴診所的平衡滋養霜和r-PGA加上高效保濕乳啊，效果很好，臉都慢慢的好起來，我用的這些應該沒有滲什麼不明的東西吧！？抱歉有點失禮，因為效果真的很好，所以才會問~還有啊就是保養品的東西，應該不會有所謂的抗藥性吧？謝謝您的回覆喔~ 答：
很高興您使用這樣的產品能夠對於肌膚有所幫助。我們拜託自然美這樣的超巨大品牌作產品，就是因為他們「不會拿自己的名譽開玩笑」，裡頭一定不會有任何一絲絲「不好的東西」（<=就是新聞常見的「<a href="http://tw.myblog.yahoo.com/doctor-skin123/searchblog?p=%E9%BB%91%E5%BF%83%E4%BF%9D%E9%A4%8A%E5%93%81&my=1">黑心保養品</a>」）=>您可以想像為了區區一瓶產品，賠上200億元的聲譽？
<div style="border-style:none none dotted;border-color:windowtext;border-width:medium medium 3pt;"> 「抗藥性」的生成有二種解釋；第一種是「代謝性增高」，比方說麻醉藥品或酒精，這是因為肝臟對於某種成分的特別代謝加快。第二種是「容忍性增高」，像是細菌對於抗生素的容忍性（其實也是它們的代謝酵素效果變好之類的反應）。無論如何，這二種反應都不會出現在保養品上。
</div> 問題回答完，其實是有一些心得要跟各位分享。
那天某位研究所的學生來訪，為了她的碩士論文，希望我談一談「為什麼走入醫學美容？」，還有「對於其它專科醫師分食市場，有什麼看法？」
她告訴我之前訪問過幾位皮膚專科醫師，對於「美容醫學」成為所謂「專科」都嗤之以鼻。「她想聽一聽其他科系醫師的意見」。
這樣的問題令我陷入深思—我是一位皮膚專科醫師，是一位「很奇怪」的皮膚專科醫師。我從來都不曾改變的是「相信人人平等」，而且致力於完成「人人平等」這件事。所以我在部落格提供許多資訊，希望能夠降低醫師與受術者之間的資訊落差。
如果醫師與受術者之間應該追求平等，有什麼道理「其它專科醫師不可以進入市場？」
（「分食」這個用語其實隱藏著某些負面的訊息~）
對我這位「皮膚」專科醫師來說，「我從來不曾進入醫學美容領域」。而是「我擁有了醫學美容的新技巧」。就拿青春痘來說，三十年前我們只能使用抗生素、酒精性溶液、強力外用殺菌劑。十多年前醫界取得了口服維他命A酸與外用A酸、果酸作為新的「武器」，之後發現紅藍光治療也可以控制青春痘，然後是脈衝光除痘、靚顏光永久抑痘；最近我們試著使用r-PGA敷臉，以及其它的保養品「漸漸與藥品做交接」。
換句話說，就「皮膚專科醫師」來說，「治療」青春痘永遠都是「治療」，無論使用的是口服/外用藥物、果酸煥膚、紅藍光、脈衝光、靚顏光甚至是保養品。所有的工具都有它們各自的地位—安全一些，就可以長久使用（所以我們希望把藥品漸漸「交接改變」成保養品），可是效果很慢；所以初期應該使用一些速度快很多，安全性雖然差一些（反正有醫師嚴密監控）的方法。
就像上面這個問題—我們可以使用輕微類固醇，這是對的，合乎醫學治療學理與倫理的；缺點是「你總不能永久使用類固醇吧？」於是我們試著加上一些正確的清潔、正確而合宜的保養品。對於「敏感性肌膚」的治療來說，類固醇藥膏、醫立妥或普特皮與保濕乳液在「治療方向」上都是同方向的，不是嗎？
如果肚子餓了，我們可以吃飯、吃麵、吃Pizza、吃牛排；有什麼道理皮膚受傷以後，「只能用藥品」？如果「藥品比較有效」，我們當然應該擇藥使用，不應該排斥藥品；如果到了比較舒緩的時候，某些「非藥品」可以達到不錯的效果，或是提供相當重要的維持與修護，為什麼一定要堅持繼續用藥？
「藥品」與「保養品」的主要差異不應該是人為的，而是根據向<a href="http://tw.myblog.yahoo.com/doctor-skin123/searchblog?p=LD50&my=1">ED50或LD50</a>這種科學定量方式作為區分。如果各位格友可以理解這一點，就達到「芋頭少吃可以作飯，多食則為餌藥」的「醫食同源」境界了~
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