我前後看了三位醫師—之前的醫師是白天杜鵑花酸晚上A酸,另外一位醫師開杜鵑花酸,現在某醫生又開回A酸...@@
答:
維他命A酸與杜鵑花酸當然是完全不同的—前者雖然名稱是「酸」,其實是道道地地的「細胞訊息者(cell messenger)」;後者是酸。
前者的作用是促進膠原蛋白,角質重整功能;後者可以「可逆性地」抑制酪胺酸酶活性,並且以酸性能力降低角質黏結。如果以「立即的刺激性」而言,杜鵑花酸是比較強的。可是以「慢性的刺激風險」來說,杜鵑花酸容易預測,維他命A酸比較困難。
冬季皮膚的變化比較迅速,使用杜鵑花酸比較容易預測(如果過量了,會有立即的刺痛感;使用者可以警覺),所以冬天使用杜鵑花酸比較「安全」。這是使用技巧的實戰經驗,算是「老經驗者的思考」。
「白天杜鵑花酸+晚上維他命A酸」是可以的,在文獻上確實發現這樣的效果很好;缺點是可能太過刺激,對於已經皮膚發炎的人來說未必安全。這就是為什麼「謹慎」的醫師會「先用一種」,「勇敢」的醫師會「兩種一起下」。
我相信您說的 那一位 醫師應該也是「先用一種,習慣後再加一種」。我們也是這樣…