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問：您提到「我們診所的習慣是使用人工皮膚覆蓋前三天不更換，此時傷口有組織液或輕微血水滲出是正常現象。再第三天更換後再繼續停留十至十四天，以確保傷口部位真皮 生長完整。 經過的這十四天後，淺層磨皮的傷口基本上已經回長到接近完全的程度，深層磨皮的傷口則到達30%的完整度。」 
請問： 
1          如果深磨的話 那人工皮是不是要貼超過14天？ 
2          用Erbium YAG磨到200 micrometer（um）的傷口算是深磨還是淺磨呢？ 
3          人工皮是貼越久越好嗎？ 
謝謝~ 
答：您的這個問題很奇怪，我從「200 um」的數字看出一些奇怪的「玄機」：
1          既然您可以問到200 um這麼細的問題，顯然有些醫護人員告訴了您這些訊息—如果該醫謢人員已經/將要幫您做磨皮治療，卻不曾/無法仔細回答您有關人工皮的相關知識，這是非常不負責任的事~強烈建議您考慮找另外的醫師諮詢。
2          「200 um」表示該機器不是單純傳統磨皮雷射—或者是魔顏術，或者是飛梭類機種。這二種的磨皮原理不一樣，不能一概而論。
2.1         「平均」來說，表皮的總厚度是0.2 mm；也就是200 um。換句話說，您的200 um磨皮數據基本上就是「磨除全層表皮」。這樣的深度應該算是中、深度磨皮。
2.1.1   「平均」的意思，就是有些地方厚一些，有些地方薄一些。有些人厚一些，有些人薄一些。
2.1.2   因此您可以理解真正的磨皮技巧不是多少 um，而是「磨到多深？」比方說「磨到呈現淺結痂狀」、「磨到點狀出血」、「磨到真皮乳頭中段」與「磨到大量出血」這樣的生理學定義。使用「200 um」作為磨皮溝通，就好像學著做荷包蛋的人：高手討論的是「幾分熟」，新手討論的是「用什麼樣的鍋具？在多大的火勢下，距離火焰多遠？煎煮多久？翻面幾次？」
在「標準」的狀態下，新手與高手似乎相差無幾。可是一旦有了變化—比方說把雞蛋換成鴨蛋，高手表現依舊完美，新手？
您難道願意讓新手「以200 um作為中度磨皮」？您確定您的臉皮狀態屬於「標準值」，與隔壁80歲的阿嬤，15歲的小強是一樣的？您真的相信這樣嗎？
所以我一直不願意討論魔顏術的操作，討論飛梭雷射的操作—每個人都不一樣，操作的生理學參數也不應該相同。可是現在 許多 醫師對機器的態度是「廠商說打200 um，我就打200 um」~這其實蠻值得擔心…
2.2         魔顏術是整體磨除，基本上是傳統磨皮雷射的「傻瓜相機版」—就是把「爐具、鍋具、火焰大小與定時器都裝好，只要打個雞蛋，就一定可以搞出荷包蛋來」。對於這種「固定型治療」的考量仍舊是「您確定您的臉是雞蛋，不是鴕鳥蛋？」
2.3         至於飛梭類雷射，它的原理是「分段磨皮」（簡單講就是「很多針刺」的意思）。這種的傷口修復比較快速（當然磨皮效果也比較差），200 um的深度「其實不算什麼」。
3          回到您的問題「如果深磨的話 那人工皮是不是要貼超過14天？」=>答案是「未必」。
3.1         如果是傳統磨皮或是魔顏術，十四天後傷口大約都癒合了，多貼幾天除了增加皮膚的過敏機率（人工皮膚也是乳膠材質；或是旁邊幫助黏合的3M紙膠也會有過敏機率），其實沒有太大必要。如果真的要「多貼幾天」，除非真地磨到「非常深」的地步，頂多再加個三、五天也就綽綽有餘了。
3.2         如果是飛梭類雷射，是不是需要人工皮膚都有問題（就是「可能不需要貼人工皮」的意思）。「十四天」實在是非常、非常夠了…
4          「用Erbium YAG磨到200 micrometer（um）的傷口算是深磨還是淺磨呢？」=>這個問題剛剛已經回答過了。我的「新」疑問是：如果醫師使用「傳統」Erbium:YAG雷射做磨皮（我猜測您會知道Er:YAG這個名詞，可能就不是魔顏術<=醫療院所會直接用「魔顏術」作為名詞，而非Er:YAG），醫師具有如何的「超級技巧」可以準確地磨到200 um？這真是太神奇了…
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