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問：宋醫生： 我也是您的酒糟病人，已經前後護膚的大約15次了，現在用的產品有r-PGA、高效保濕霜、舒敏霜、平衡霜。平常若是沒有敷臉的話，護理師教我用濕敷的方式，我也照做了。 
但是在這一陣子，我的眼睛周圍開始出現像紅斑且癢癢的，奇癢無比耶？而且只要紅斑跑出來，就要很久才會消。不知道的人，以為我的眼睛被打到一樣；二隻眼睛都會出現這樣的情形耶？怎麼會這樣？ 
之前我擦的東西都好好，沒事耶？最近才開始眼睛周圍會癢癢的，就在眼皮及下眼袋處會癢癢的。現在只要一覺得癢，一照鏡子就發現出現紅斑，好難看哦！我該怎麼讓這種情形消失呢？還是我擦了現在擦的產品，那一種不適合我用嗎？這樣的情形需不需要吃藥改善，還是要擦什麼消炎藥呢？ 
我是酒糟臉，我不想再擦類固醇哦！還是因為濕敷的關係，因為一濕敷，其實在眼皮及眼袋的地方都會刺刺的感覺。 
您能幫我看看我是用了那一種產品而出現這類似過敏的情形嗎？這樣的情形已經有一星期了…每天會在不用的時間裡出現紅斑，而且一天之內會出現好多次，很癢呢！我的媽呀！ 
答：您說的狀況有幾個可能：
1.      眼周乾燥性皮膚炎：您原來就是酒糟患者，肌膚狀況比較脆弱。如果使用水性成分太多，在這樣的冷春，可能就有眼周（這是皮膚最脆弱、乾燥的地方）過度乾燥現象。
2.      眼周刺激性皮膚炎：可能是r-PGA的機率比較高。水性結構的刺激感覺比油性結構重一些。
在沒有親自檢查的情況下，我的「猜測」是每天濕敷造成皮膚過度飽水=>油性鎖水能力下降=>水分蒸發較多=>眼周較為乾燥=>r-PGA的刺激性上升。如果這樣的猜測是對的，狀況會隨著濕敷次數上升而加劇。
護理美容師請您「敷面之外再加濕敷」大概是想要增加皮脂/汗腺管內的角質栓塞軟化與通暢，但是這幾天天氣這樣急速變冷，對於原先就酒糟的人來說，確實有「過度風乾」的風險。
建議：試著多次塗擦霜類與乳類成分（就是高效、舒敏與平衡）；r-PGA可擦，但是暫停敷用。
藥物部份，如果真的非常癢，可以考慮一些口服抗組織胺等止癢藥物。局部的使用，平衡滋養霜的效果其實很好。
（這部份可以與您分享：我們最近在試著「以平衡滋養霜取代外用類固醇藥膏」；有個小朋友剛滿二個月大，也被此次冷冬侵襲。我使用了平衡滋養霜（因為不想使用類固醇），二天後紅腫丘疹/顆粒大約消散了90%，艷紅色的兩頰發炎褪回到中/深度粉紅色。
另外有位被診斷為「脂漏性皮膚炎」的年輕人也不願意使用類固醇藥膏，使用一週的平衡滋養霜之後，看起來效果似乎也差不多。我想是過度乾燥的皮膚，經過適度而正確的植物萃取油脂保護的結果。）
請隨時與我們聯繫。
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