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宋按：在看這二則新聞的時候，請各位「想一想」，其中顯然有些「意義」… 第二篇新聞就是標準「低階式的直覺反應」…這些思考當然很正確，醫師的遲到也是問題。可是醫院管理階層所採取的管理行為，有沒有可能產生什麼樣的「副作用」？比方說「開刀快下刀」，或是「隨便看診的醫師比較乖」之類？
各位格友既然被我的部落格荼毒這麼久，一定很高階（我的意思是說，能夠忍受這麼囉唆而反覆的邏輯辯證…思考一定很犀利才行…）
<div style="border-style:none none dotted;border-color:windowtext;border-width:medium medium 3pt;"> 醫師是「專業」「知識」工作者—這兩個名詞的意思，就是指「傳統管理工具很難將之制式化」。身為醫務管理的學生，我很期待這次的「實驗結果」…
</div> <a href="http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/080315/1/vdtz.html">中廣</a>更新日期:2008/03/1513:00
上班族遲到要罰，醫師看診遲到也要開罰！三月起，以管理聞名的新光醫院和長庚醫院，不約而同開始對遲到醫師施行罰錢制度，罰款金額依遲到情節輕重從百元到千元不等，為的就是減少病患在門診苦候大牌醫師的問題，至於其它醫院的院規也各有不同，遲到大 王 醫師如果違規過於頻繁，通常會受到科主任甚至是院長點名「關心」。（徐韻翔報導）
為了不讓病患苦等醫師，國內許多醫院開始勵行準時開診規劃，開診時間一到，不分大小牌醫師，都得準時開診。新光醫院院內最近發出一紙「準時開診規範」公文，要求在開診時間，醫 師的 醫師卡和病患的健保卡必須分秒不差的插入電腦，開始看第一個病患，逾時者，必須罰款1000元。如果醫師有事擔擱，也必須在十分鐘內致電護士，由護士向現場病患說明理由。
音樂鈴也是催促醫師開診的通用妙招。北醫公共事務組長翁亞泠表示，在一天當中的9:00、14:00、18:00，院內會響起輕柔的音樂，提醒醫師上診，如果十分鐘內不到，護士便會開始Call醫師。
而以管理見長的長庚醫院，也從三月起，對遲到醫生開罰。一個月內、遲到15分鐘以上，第一、二次處罰500元，第三、四次就要3000元，第五次起5000元，遲到可以申訴原因，不過，院方回復通常都會說「這不是理由」；準時開診，也要準時結束，對於皮膚科、耳鼻喉科等熱門科別，如果是看得太久，下個月的看診人數會自動縮減，看診較慢的醫師就會很緊張，猛灌咖啡提神，吃飯、上廁所全免了，務求準時看完病患。
台大醫院和馬偕醫院目前則採用道德勸說。台大醫院醫師私下表示，對於遲到頻繁的醫師，院方紀錄會通知給各科，以書面方式提醒遲到醫師注意，如果遲到太多次，院務會議當中，也可能被院內高層提出來檢討，提醒科主任關心遲到大 王 醫師行為。
<div style="border-style:none none dotted;border-color:windowtext;border-width:medium medium 3pt;"> 至於醫師們的反應，有些人認為，罰錢事小，丟臉事大，所以一到上診時間，通常會乖乖插上醫師卡，準時開機。
</div> 真是德政啊有時氣到想掛急診…
<a href="http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/080315/2/ve2r.html">聯合</a>更新日期:2008/03/1516:30記者韋麗文/台北報導
對於醫師遲到要罰錢，以確定醫師準時開診，病患莫不稱許「真是德政」。病患們說，抱著病痛在診間候診已經很辛苦，醫師卻姍姍來遲，或是與其他醫護人員聊天，讓在旁候診的病患敢怒不敢言。
就診經驗豐 富的莊 太太說，有些醫師真的很愛遲到，最久的是開診一個多小時，才看到醫師匆匆忙忙衝進診間。有時護士會出來解釋，醫師因為接生、臨時有急診病人，但有時一句話都不說，等得氣人。她還看過牙醫師因為遲到，慌慌張張進了診間連手都沒洗，就開始看牙。
上 班族王 小姐說，因為平日要上班，生病了也只能掛下午門診，硬是抽出時間，利用自己的午休時間趕快去看病，在門診卻等不到醫師，心急如焚，越等越火大，有時真想去掛急診算了。
除了準時到門診之外， 陳 先生說，應該要規定醫生到診應立即開始看診。有時他在門外候診，聽見醫生和護士在裡面說說笑笑，就是不開始看診，讓人很生氣，很高興院方能強制規定醫師準時開診。
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