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問：宋醫生：我己經開始進入療程。 其實您是我看過最有耐心和邏輯的醫生，並不是不信任醫生，而是臉只有一張，所以比較小心謹慎，希望您真的可以解救我們擺脫這個困擾～ 
答：民國八十三年一月，消費者保護法公佈實施之後，有關「醫療行為是否屬於消費行為」的爭議就不曾停止。之後在臺北地方法院「馬偕肩難產事件適用無過失責任」之判決後，醫界眾皆嘩然，幾乎所有醫師都反對消保法中無過失責任適用於醫療行為的看法。
臺灣高等法院九十一年度民事判決上字第二一五號，判定「臺大開心手術事件不適用消保法無過失責任」後，九十二年八月，最高法院更進一步確定臺灣高等法院的見解（九十二年度台上字第一七四六號判決）。法官們認為醫療行為適用消保法無過失責任，將無法達到保護消費者之目的。
（以上引自台灣法律網<a href="http://www.lawtw.com/article.php?template=article_content&area=free_browse&parent_path=,1,4,&job_id=52356&article_category_id=15&article_id=24410">http://www.lawtw.com/article.php?template=article_content&area=free_browse&parent_path=,1,4,&job_id=52356&article_category_id=15&article_id=24410</a>）
為什麼一開始就引用這麼硬梆梆的文字？當然是看到格友的回應，內心有些感觸。
醫療最早是道德行業—幾千年前的巫醫，其實也就是巫師、社會領導者與教師。雖然這樣的「地位」隨著分工而逐漸轉換成「職業」，可是醫師的倫理仍舊高懸著。
進入臨床十多年來，隨著治療經驗的增加，我益發小心起來—有段武俠小說中常常出現的文字，其實可以顯示這樣的心情：
「江湖走老，膽子走小」。
隨著年紀漸增，對人情、物理的反覆焠鍊（就是受傷、舔傷口、癒合、再受傷的過程啦~），我在醫療行業中的鋒芒漸歛，擔心與謹慎漸多。
最重要的發現是：「醫師終究不是上帝，有許多環節是醫師所無能注意的」。
從那天開始，我們非常囉唆地與每位求診的朋友交換意見—這耗費掉非常多的看診時間—經過無數次的無意義嘗試，經過這樣的心情，我們注意到了病患的過度清潔行為，發展出<a href="http://tw.myblog.yahoo.com/doctor-skin123/searchblog?p=%E6%AD%A3%E7%A2%BA%E6%B8%85%E6%BD%94&my=1">「正確清潔」或是「輕洗臉」</a>的概念。並且進而發展出<a href="http://tw.myblog.yahoo.com/doctor-skin123/searchblog?p=%E7%B2%89%E5%88%BA+%E6%AF%9B%E5%AD%94&my=1">「以敷面方式取代過度去角質，作為粉刺治療」</a>的方法。
這樣的努力，最終進展到瑞昇的「<a href="http://tw.myblog.yahoo.com/doctor-skin123/article?mid=4121">表皮與真皮同時處理</a>」概念。
回到問題吧：
「其實您是我看過最有耐心和邏輯的醫生」=>其實許多醫界同儕們都很有邏輯，但是健保的壓力如此之大，醫師並不是什麼樣的聖人，未必都能超脫世外…像我們這樣，一個小時看三位病患；對於預約不到的人來說，服務也未必是周到的…
「並不是不信任醫生，而是臉只有一張，所以比較小心謹慎」=>完全可以理解—我們愛惜聲譽如同愛惜生命，聲譽也只有一次…
「希望您真的可以解救我們擺脫這個困擾～」=>這就是一開始這些囉嗦的說法。
醫療處理的與一般消費程序不同—醫療面對的是「有問題的人進來，要變成沒有問題」；消費者是「沒有問題的人，要變成沒有問題的人」。這就是醫界對於「無過失責任」最大的憂慮—上帝給予的任務，其中可能 包含了 醫師可以治療的疾病，醫師可以幫助病患尋找的錯誤（如肺癌與抽煙），醫師與病患都沒有能力尋找的錯誤（比方說，酒糟的真正原因？）。
其中「醫師可以治療的疾病」，所有醫界同儕都有能力處理；您提到「有耐心和邏輯」的謬讚，其實就是「醫師可以幫助病患尋找的錯誤」，我們很認真地執行。但是有一段是上帝才知道的，「醫師與病患都沒有能力尋找的錯誤」，這一段我們必須敬畏。
我的意思是說（並不是推卸責任啦~）：如果我們能夠一起找到「所有」的原因，就一定可以擺脫這個困擾。
願上帝保佑…您跟我…
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