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問：我想要知道不傷皮膚的防曬產品~
最近這幾年…皮膚變的超脆弱的！醫生都說最好不要曬太陽~防曬工作一定要做好！但是他又說千萬不要用高防曬係數的~或是有防水的那種~~最好是物理性的~
請問市面上防曬產品要怎麼選擇...
專家告訴您：
（ 宋奉宜 醫師/極緻皮膚專科診所/中華民國美容醫學醫學會常務理事； 宋 醫師的Yahoo奇摩部落格在<a href="http://tw.myblog.yahoo.com/doctor-skin123">http://tw.myblog.yahoo.com/doctor-skin123</a>）
答：您的醫師所說的是對的—「純」物理性防曬品傷害肌膚的機率確實比較小—可是「物理性」防曬品就未必了…「物理化學混合性」或是「化學性」防曬品更不要說了…
這是一個很簡單，卻又很複雜的題目。請容我「詳細」解釋。
首先，最早期的防曬品大約都是物理性的—未必是「純」物理性。物理性防曬品的使用原理是：「運用顆粒物質的光線阻擋或折射效應，達到防曬的結果」。白話一些說，就是「拿陽傘擋太陽可以防曬，躲在大石頭後面可以防曬。於是把陽傘或者大石頭磨成粉，塗抹在臉上，當然也可以防曬。」
這樣的設計就是物理性的。因為物理性防曬品具有遮蔽效應，也就是說阻擋了某些光線接觸到我們的皮膚；因此我們可以明白，「光線無法從真正的皮膚表面反射」的結果，就不會有「光線進到皮膚，反射出血管的顏色」這種「蘋果臉效應」。
聽不太懂？這樣說吧，如果我們把「死海黑泥」塗抹到臉上，顯然可以防曬（泥巴遮蔽了陽光）；但是你我看到那位「塗抹死海黑泥」的小姐，臉部一定是黑色的—因為光線射到死海黑泥上並未穿透，就直接反射到你我的眼中。所以我們「看到」（其實是光線射入我們的視網膜）死海黑泥，看不到肌膚。
從這樣的解釋，您一定可以理解—如果有一位大美人，早上起床擦了腮紅之後，一定不會塗抹「物理性防曬品」，因為後者會改變她的膚色，使得腮紅功虧一簣。
化學性防曬品應運而生—這種「了不起」的發明，就是運用「某種接近透明的成分，可以吸收紫外線」這種發現，讓「腮紅+化學性防曬品=腮紅」成為可能。
對於每天上班必須彩妝的上班族來說，這當然算是福音。
然而有一利就有一弊—化學性防曬品既然「無色」，它的阻擋能力當然就相對微弱；而且以化學成分的光吸收能力作為主體，早期的成分比較不穩定，就會有「隨著時間過去，效果逐漸損失」的情形。各位可以看到，相對來說化學性防曬品的防曬係數都不高，而且會有「不論流汗與否，一段時間就要補擦」的說法。
化學性防曬品的另外一個缺點是—這些化學成分多少都會刺激肌膚。特別是隨著時代的進步，大家希望能夠有「更防水，不脫妝」的設計時，防水（事實上是「密封」）設計會使得化學性防曬品的滲入程度大增（就像是「敷面膜」效應）；因此現在才有談論化學性防曬品（以及物理化學混合性防曬品）「防滲入概念」的聲音。
物理性防曬品就不太一樣了—我們上面提到，物理性防曬品最大的問題是「直接阻隔會造成膚色變化，影響彩妝的色階」；還有物理性防曬是一種「覆蓋防護」的概念，所以會有「相對悶熱與厚重」的感覺，這些都是物理性防曬品的缺點。後者可以靠科技的進步來改善，前者簡直是物理性防曬品的「天職」~
然而物理性防曬品還是有很大的優點—首先，既然是「覆蓋式防護」，就像我們穿衣服一樣，衣服的防禦能力不會「因為每小時過去而逐漸流失」。其次，物理性防曬成分「幾乎」都是比較鈍化的成分，相對不容易發生刺激性皮膚炎的問題。
為什麼會有「物理化學混合性防曬品」？簡單地說，就是「化學性防曬品的防曬力不足，物理性又太封閉；於是截長補短」。這樣的產品兼有「比較」高的防曬值（一般純化學性防曬品通常為SPF 15；物理化學混合性可以輕易提升到SPF 30以上），相對於物理性防曬品有「比較」清爽的質地。
可是這樣的產品，仍舊可能因為化學防曬成分的存在，出現「防滲入」的議題。
最後再談一下「純」物理性防曬品與物理性防曬品。
先聲明一下，我真的不是「成份表達人」；當然更不會是「配方達人」；這部份的相對知識，各位可以在網路上隨便找到許多專家…
所謂的「純」物理性防曬品，我的想法（只是「想法」，OK！？）是「整個配方中，包括安定劑與其它相關成分，儘可能減少使用化學成分」的概念。我不知道這樣的作法是不是在現實中確切可行，但是經過我們這半年來的經驗，可以與各位分享一些小故事：
圖一是一位極緻的好朋友，在酒糟敷面治療的表皮影像；圖二當然是真皮影像。各位可以看到這兩個影像都有表皮角質堆積堵塞，真皮有些白色團塊狀陰影。 
<img src="../images/19/wqPP2RMDnFKEia9t8PkHLw.jpg"/> <img src="../images/19/y0Al.I3c4I.Pdme7eZl7PQ.jpg"/> 圖三與圖四是敷面治療二次後的結果，可以發現表皮紋路好些，真皮的汙染也少一些。 <img src="../images/19/jtth33QVm5dmArmr1w0lvw.jpg"/> <img src="../images/19/tE2giweHx5AFBhDOTF_MzA.jpg"/> 問題是圖五與圖六—這位朋友因為忘了攜帶防曬乳，自行購買一個號稱「物理性防曬」（還是「物理化學混合性防曬」？）的產品；結果十三天後就這樣了…臉部很紅腫地痛，表皮看來水腫，角質快速代謝而堆積。因為使用時間尚短，真皮倒是只有發炎，沒有明顯化學物質侵入的感覺。 <img src="../images/19/SBNH_eZCQp3u4tFOtRP_zw.jpg"/> <img src="../images/19/mALaRilS3OIbJK_M8iVQ9w.jpg"/> 圖七到圖十是另一個故事：同樣皮膚漸漸細緻健康的朋友，同樣使用化學性防曬成分（不同家的產品；這一位還搭配了彩妝），同樣疼痛，但是更為嚴重地脫皮… <img src="../images/19/BgxZXOLYBu1gt_Y1UulHYg.jpg"/> <img src="../images/19/BtVgVufTaJA5rUVyckHzCg.jpg"/> <img src="../images/19/BPhZxKB.t9wMZlhd8z4Ekg.jpg"/> <img src="../images/19/2rzW3ajdaKGtvs4dkQH6pA.jpg"/> 這就是我說的意思—我不知道所謂的「物理性防曬品」，是不是「皮膚細緻、健康；吸收良好的朋友，使用之後就一定非常安全？」 所以我們一直檢測，一直在極緻的朋友使用瑞昇或是任何極緻療程的過程中，以50X放大鏡的角度監控著他們的皮膚。希望能夠保護他們，就像 蔡 老師最原始的想念—讓肌膚安全地回到健康狀態，自然就會美麗… 
「肌膚敏感者如何選擇防曬品？」=>找位專家吧...如果找不到，就要自己試一試了...即使「成分安全」、「配方安全」，因為每個人的敏感與受傷現象不完全相同，當然結果就因人而異了... 
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