帶他至有名的皮膚科診所也不見療效。
想請問:使用粗鹽清洗是恰當的嗎?家母目前已全身搔癢難耐,雙腳亦有開始化膿的現象,手背也都紅腫,請問有什麼方法可以改善及治癒,抑或是控制?她的這種現象真的是因為病變原故嗎?還是可以利用抽血來檢查是什麼原因所造成而作根本的治療?
答:洗腎的病患,血液中許多無法代謝的廢物(或者代謝較為困難),可能就是腎性搔癢症的來源。
這種搔癢症的發作原因大約可以分成二類:洗腎患者的腎功能既然喪失,肌膚的皮脂腺分泌會因為雄性素或類似激素的缺乏而相對乾燥(因為腎上腺的關係,影響體內荷爾蒙狀態);乾燥本身當然就可以引發癢感。
其次,正常運作的腎臟是24小時不斷代謝廢物,廢物停留在身體內的時間相對變短。洗腎患者可能每二/三天洗腎一次,廢物至少停留在身體內48~72小時之久。加上洗腎液與機械接觸的可能刺激,腎臟病患者體內的累積廢物確實會比較多;引發的搔癢症通常自洗腎的第三到五年後會逐漸發生。
這種問題對腎臟內科的醫師來說並不罕見,可以使用螯合劑的治療減輕症狀。
從上述的知識發衍出來,您可以理解令堂的情況可能是兩個問題同時存在—同時具有皮膚乾燥以及體內廢物堆積的雙重問題。治療的方式是「與腎臟內科醫師密切配合,可以使用抽血方式檢測;內用螯合劑與止癢藥物;外用大量的止癢藥物與保濕產品」。
「使用粗鹽清洗」當然是不恰當的!這會使得病患的肌膚乾燥狀況更形惡化。