問一:我被臉部皮膚搔癢困擾了將近一年的時間,這段時間也看了好幾家皮膚科診所,拿吃的藥跟擦的藥。
剛開始比較有效,但效果都還好,還是感覺的出來沒有完全好。更慘的是,一但停止擦藥很快就恢復原來的症狀。臉上摸得到一粒一粒、紅紅的像是被蚊子咬的形狀。且很癢。
如果我手賤去抓它,會更癢且有擴散的感覺。主要發生在整個臉部,身體其他部位沒有這樣的症狀發生。
目前所有醫生開給我的藥擦過最有效的是康可麗乳膏,只要我持續擦就沒事。但我不想一直靠著擦藥維生呀~況且含有類固醇的藥讓我很擔心副作用。
症狀持續一年多了,我的皮膚不太會出油,偏乾。目前洗臉是用@@的燕麥潔膚露,洗完之後用大廈扇把臉吹乾,然後擦@@美的燕麥乳液。枕頭也有適時的保持清潔,偶而會拿去曬太陽殺菌~
每天都喝2000cc以上的開水,不煙不酒。飲食方面海鮮類的我只吃魚,其餘不吃。肉類也是適量,油炸辛辣類不吃,青菜盡量多吃,水果會在晚餐時吃2~4種。每天三餐正常,晚上10點~11點間就寢,都是一覺到天亮~
工作不會曬到太陽,也沒什麼嚴重的粉塵之類的東西,頂多接觸到一些灰塵之類的~
問二:醫生你好~我有唇炎的困擾好幾年了~使用過好幾種藥膏~也很注意嘴唇的保護和補充維他命~不過狀況一直沒有改善~
想請問一下~一般醫院有效果比較好的自費的藥膏嗎?還是只有健保藥膏可以使用?
謝謝~
這篇文章的目的,並不是回答他們的問題(這個我已經回答過了)。我想討論的是:「醫療」是什麼?
自從社會愈發進步以來, 許多 老師與學長紛紛感慨「大 家對 醫師的尊重都減少了…」。這當然是確切的事實—其實大 家對 老師的尊重也減少了,不是嗎?
多元的社會,本來「高高在上」的形象就會逐漸平坦(世界是平的!?)。我一直覺得,只有自重的人,才能贏得他人的尊重。
(插個話:以前我誤以為「自重」的意思就是擺個架子;常常怨嘆「像我這麼親切的人,完全沒有人尊重嗎?」後來發現擺架子的人,表面上大家「很尊重他」,實際上大家都避著他…)
回過頭來談醫療吧…
「醫」療的意思,當然是「醫師」給予治療。整個詞意中,顯然未必鐵定(雖然往往)與藥物有關。
醫師要給予治療,一定要有「望、聞、問、切」(借用中醫的說法)的檢查與問診動作。有了這些資訊輸入,經過專業知識與經驗的綜合判斷,才會有正確的知識產出。這些「產出」包括了實體的藥物與手術,虛體的術前/術後衛教、自我保養與預防再發的相關知識。
即便是藥物,也有藥物使用方式(口服藥的飯前/飯後,皮膚科的藥膏的擦幾次、擦哪裡、用力按摩還是輕輕塗抹?)、相關禁忌與注意事項(血糖藥吃完,小心低血糖暈眩等)。
換句話說,「哪一種藥物」不過是整個治療的小小一段!
然而民眾們喜歡「秘方」、「偏方」;這樣的「喜歡」到了民國九十七年,還是到處詢問「哪種藥膏可以美白?」、「什麼保養品最好?」、「哪一家的淨膚雷射最便宜?」
醫師沒有凸顯知識與經驗的價值,也許是幾十年來醫界不能(不肯?)仔細解釋的結果。但是「尋求偏方」這種心態,幾千年來不曾斷絕,倒不是今日醫界的獨有責任,這也是事實。
「種什麼瓜,得什麼果」這是必然的因果律。醫界吝於解釋,民眾於是看輕知識的重要性。對於醫界來說,付出的代價是「地位日益低下」;然而民眾「賺」到了什麼?「健康責任自負」?
(那…我們的「天賦健康人權」(世界衛生組織宣言),誰來捍衛?)
請尊重醫療專業;尊重認真執行醫療專業的醫療人員。讓他們有能力協助您好好地維護您的健康,對每一位民眾來說,這才是最正確的健康策略。
(至於「不認真執行」的人,自然會有「不認真」的結果…其實任何專業都是這樣的,不是嗎?)
這是我對他們的簡單回應,給各位參考:
這是慢性接觸性皮膚炎,如果沒有找到刺激因素,治療是不會有持續性效果的—比方說因為抽菸引起的咳嗽,沒有戒菸是不會好的;川貝枇杷膏、止咳藥物都只是暫時有效。
您的討論重點不應該放在「健保」與「自費」的藥膏差異,也不是保養品選擇;重點應該是「醫師看診時的仔細程度與相對討論」之上。
大家都誤以為治療靠的是藥物;其實治療最重要的是醫術…有良好的觀察、良好的溝通,才會有良好的治療結果
請與您的皮膚專科醫師好好地討論與商量;或者找一位願意與您好好商量的醫師…