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莎士比亞有一句很有名的話：「A rose by any other name would smell as sweet；玫瑰無論換成什麼名字，也依然芬芳」。
這是一個哲學與本質的問題。有些人會疑惑... 
宋醫師： 您<a href="http://tw.myblog.yahoo.com/doctor-skin123/article?mid=6636&sc=1#6743">協調</a>的這幾位「醫師」，也都是「專業的 皮膚科 醫師」嗎？很好奇您為何會推薦「 內科 」、「婦產科」及「眼科」， 提供皮膚的治療！？ 
<div style="border-style:none none dotted;border-color:windowtext;border-width:medium medium 3pt;padding:0pt 0pt 1pt;"> </div> 這位朋友基本上點出了一些重點：
就臺灣的法律上來說，醫學院畢業之後，取得 國考 醫師執照的醫師，就有權利在中華民國境內執行任何醫療業務。
換句話說，任何醫療業務；甚至包括換心手術，醫學院畢業的，剛剛通過國家考試的醫師，就有法定權利執行。
很離譜！？也許是，也許不是。
在醫務管理上，「一位醫師有權力執行什麼樣的治療」，並不因法令設定而為。我們把這個權力稱為privilege，「翻譯」成：「完整訓練後才具備的醫療行為執行權」。
據我所知，最早將這個概念引入到醫療訓練系統的醫院，大概就是早期的馬偕醫院—臺大醫院當然有類似觀念，可是沒有正式的規定。
從幾十年前年開始，全世界才漸漸地衍生出「專科醫師」這個榮譽概念—臺灣的專科醫師制度，濫觴於民國五十多年左右；各個專科醫學會漸漸成立，甚至發展出次專科醫學會。
<div style="border-style:none none dotted;border-color:windowtext;border-width:medium medium 3pt;padding:0pt 0pt 1pt;"> 大約三、四年前，當脈衝光已經爆紅二、三年之後，衛生署「忽然」想到要針對雷射與脈衝光的操作醫師做正式完整訓練。在與中華民國美容醫學醫學會、臺灣皮膚科醫學會與中華民國整形外科醫學會的正式會議中，衛生署委託了這幾個醫學會辦理「雷射與脈衝光醫師訓練課程」。其中美容醫學醫學會辦理了四年，皮膚科醫學會大約三年，整形外科醫學會似乎並未舉辦（這是我得到的訊息，如果有錯誤，還請各位告知）。
</div> 回頭來講「究竟誰有權力執行醫學美容業務？」
在各位的觀念中，皮膚專科醫師（如我）當然是醫學美容的首選；整形外科醫師也「勉強」是正辦—「勉強」的意思，並沒有不尊敬的感覺。十年前哪一位整形外科醫師「同意果酸煥膚」呢？
然而世界並不是這樣的—根據這十年來的統計，皮膚專科與整形專科的醫師，在醫學美容的領導地位，漸漸地與其它科醫師並駕齊驅。
為什麼？
請容許我講一個「小」故事…
大約一個多月前，我有機會與大學眼科的歐董事長（她同時也是一位眼科醫師）共餐。席間，她忽然「語出驚人」地說：「其實，醫學美容是眼科發明的！」
我當然嚇了一跳…在皮膚專科醫師面前，在美容醫學醫學會常務理事面前（<=都是我…<img src="http://tw.yimg.com/i/tw/blog/smiley/29.gif"/>），竟然有人如此「嗆聲」…<img src="http://tw.yimg.com/i/tw/blog/smiley/14.gif"/>
她沒有理會我的「情緒激動」，不溫不徐地繼續說：「像是玻尿酸，原來是我們用來填充前房液的；肉毒桿菌素注射更是從我們使用於斜眼症治療才出現的…」
我忽然默然…不是因為「被指責」，而是想起另外一件件往事…
一位乳房外科的資深老師，曾經忿忿不平地在我面前批評某「隆乳名醫」：「整形外科是個什麼東西！他們對乳房的細部結構有我們熟悉嗎？」（<=這不是我的言論…<img src="http://tw.yimg.com/i/tw/blog/smiley/8.gif"/>）
當下他「毅然認為」：「醫學美容的濫觴，當然是乳房外科！」
某內科醫師告訴我：「如果我們沒有搞清楚大腸水療對於排便的效果，醫學美容與抗老化根本不可能誕生…」
同樣的話，某腎臟內科的學長也說過：「就是我們對內分泌知識的貢獻，才使得抗老化成為可能」。婦產科前輩則反駁說：「誰說的？抗衰老根本就是從我們的停經症候群治療衍生出來的」。
牙科難道袖手旁觀！？沒有，我有一位很厲害的eMHA同班同學<a href="http://www.google.com.tw/search?q=%E9%AB%98%E5%A3%BD%E5%BB%B6%E9%86%AB%E5%B8%AB&ie=utf-8&oe=utf-8&aq=t&rls=org.mozilla:zh-TW:official&client=firefox">高壽延醫師</a>，他的顱顏牙體整形技巧，簡直是….<img src="http://tw.yimg.com/i/tw/blog/smiley/14.gif"/>…整形外科醫師也會有話說！
如果各位還有興趣繼續聽，<a href="http://www.google.com.tw/search?hl=zh-TW&client=firefox&rls=org.mozilla:zh-TW:official&hs=ShO&pwst=1&q=%E5%AE%89%E6%B3%95%E8%A8%BA%E6%89%80&revid=991118384&sa=X&oi=revisions_inline&resnum=0&ct=broad-revision&cd=1">安法抗衰老體系</a>的創始人<a href="http://www.google.com.tw/search?q=%E7%8E%8B%E6%A1%82%E8%89%AF%E9%86%AB%E5%B8%AB&ie=utf-8&oe=utf-8&aq=t&rls=org.mozilla:zh-TW:official&client=firefox">王桂良醫師</a>，原來是小兒外科醫師。
仔細想一想—這些人說得都沒有錯；「醫學美容」本來就是從各專科領域中擷取了一些與年輕、健康有關的醫療知識，共同建構出來的一門新學門。
「究竟誰有權力執行醫學美容業務？」
<div style="border-style:none none dotted;border-color:windowtext;border-width:medium medium 3pt;padding:0pt 0pt 1pt;"> 真正的答案應該是：「受過醫學美容完整訓練 後的 醫師！」
</div> 讓我們回到莎士比亞：
「A rose by any other name would smell as sweet；玫瑰無論換成什麼名字，也依然芬芳」
我是個自由學派的信徒，從來不要求任何人的信任。在這邊，依慣例請各位不要相信我對這幾位醫師認真程度的觀察與推薦，也不要被「名相」所迷惑—請各位自行評估這幾位醫師的專業表現；如果您能夠在其它機構得到更好的、更安全的皮膚照護服務…
請帶著我的祝福…<img src="http://tw.yimg.com/i/tw/blog/smiley/39.gif"/>
 </div>

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