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宋按：醫學是一種服務。即便是「醫學美容」，仍舊是一種服務。
「服務」的特質，就是「品質是無法以肉眼、數量等量化因素作為評量」。
事實上，「醫療服務」真正的評量標準，應該是「病患的疾病究竟是治癒了多少？」
<div style="border-style:none none dotted;border-color:windowtext;border-width:medium medium 3pt;padding:0pt 0pt 1pt;"> 準此類推，「醫學美容」的評量標準，應該就是「顧客（已經不是病患了）所付出的代價（包括費用與疼痛、反黑等），究竟讓肌膚健康、美麗改善了多少？」
這兩天，偶有格友留言討論品質、價格的問題。剛好 邱 醫師有<a href="http://tw.myblog.yahoo.com/jw%21S0eGawaRGB7MKYOsAplYSBQ-/article?mid=7094">這篇格文</a>，我就引用了。
</div> 今天看到了以下兩則消息，裏面雖然談的是脈衝光；但剛好我最近遇到的案例有點異曲同工之妙，於是就放在一起給大家較完整的觀念。
護膚送脈衝光，變成斑馬臉
2008-10-23中國時報【馮惠宜／台中報導】
一名五十歲的貴婦到坊間護膚，包療程美容師送她脈衝光柔膚，不料，由於美容師拿捏不準，火力過強，讓她的臉又刺又痛，留下一條一條如斑馬條紋的烙印，到大醫院整型美容科就醫，醫師發現已是深二度灼傷，花了一年護膚、換膚才告別斑馬臉。
坊間護膚美容經常搬出醫療等級的服務，護膚包療程送肉毒桿菌瘦臉，甚或送電波拉皮等，中國醫藥大學附設醫院整型美容外科主任張家寧表示，除了動刀的整型手術，許多醫學美容的器材操作，其實是相當專業，最好由醫師操作。
一名五十歲的貴婦，因為愛美到美容沙龍做護膚，美容師為遊說她包下數萬元的療程，特別送她市價六千元到八千元不等的脈衝光美白，她當下就接受了這個大禮，當脈衝光打在臉上，貴婦感覺又痛又刺，當時她想，忍一下就可以變美麗，也沒在意。
沒想到回到家整個臉一塊一塊紅紅腫腫，兩天過後，紅條紋變黑條紋，整張臉就變成一條一條像是原住民的鯨面一般，貴婦嚇到只好到醫學中心找整型外科醫師求救。張家寧一看，直覺是脈衝光使用的火力過強，造成真皮層灼傷，又好氣又好笑，這一問才知道是美容師送的「大禮」。
撿了便宜卻變成大花臉，這回貴婦不敢再到坊間美容坊，乖乖的在醫學中心的美容中心接受換膚、護膚，熬到舊皮換新皮，已是一年的光陰，還耗費了十多萬元「搶救面子」。
<a href="http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/4577365.shtml">脈衝光削價小心打出斑馬臉</a>
更新日期：2008/10/29 07:30記者修瑞瑩／台南報導
醫界指出，由於皮膚科與醫學美容科競爭激烈，靠著刷健保卡壓低脈衝光等美容療程費用，早已是公開的祕密，只是看醫師「手法漂不漂亮」。
至於低價競爭是否有後遺症，醫師指出，脈衝光品質良莠不齊，難免出現「斑馬臉」、燙傷破皮等問題。
台南市整形外科醫師姚碧春表示，皮膚科與醫美科的競爭近幾年已達白熱化的程度，難免會有醫師以刷健保卡請領費用的方式，在壓低收費搶生意情況下，貼補一些虧損；但例如患者實際有青春痘的情況，同時接受脈衝光治療，醫師也確實治療青春痘，再向健保局請領費用，就不容易查出是否違法。
他表示，脈衝光的收費近一、兩年來早就降到不敷成本，但對醫師來說，為了使服務更完整，不得不提供，但靠著販賣手術後的保養品、修護包等，還是有一定的賺頭。
有醫師則指出，A健保來貼補醫學美容在業界早就不是祕密，很多醫師都在做，但就看做得漂不漂亮；有的不容易被查出，有的就容易被健保局盯上，還可能吃官司，但競爭激烈也是沒辦法的事。
元和雅診所院長鍾金源指出，脈衝光用在美容已有六、七年，收費從最早的一次1萬5000元，降到目前的「公訂」價格為5000元；但實際上大約2000到3000元就能做到，甚至有打出體驗價1000元，市場行情一團亂。
<div style="border-style:none none dotted;border-color:windowtext;border-width:medium medium 3pt;padding:0pt 0pt 1pt;"> 在品質參差不齊下，確實會出現像是「斑馬線」的後遺症，因不會掌握脈衝光的能量，而在患者臉上留下像是斑馬線的暗色紋，可能須半年以上才會消失，也會因能量過強造成患者臉部燙傷破皮，給患者帶來極大的痛苦。
</div> 我們經常會在路邊、市場或賣場裏遇到有些銷售人員會免費給你試用品或試用券
這些產品有些可能是吃的有些是用的而有些可以是會用在皮膚上的
以我的經驗來說有些是知名品牌的試用品其包裝及標示都很清楚
但有些試用品標示就相當的簡單甚至連基本資料都沒有
雖然是免費的產品這時候還是要小心點
最好這樣的產品就不要輕易嘗試用在皮膚上
我最近就遇到這樣的案例
有人原本是到美容院洗頭髮
老闆娘就跟她說洗頭髮的時候順便保養臉比較不會無聊
於是就送她一塊面膜讓她可以在洗頭時順便敷臉
當時她還很高興說老闆娘對她這麼好買一送一真是賺到了
但沒想到洗完頭回家後臉就開始紅腫發癢相當不舒服
隔天就到門診來希望可以了解為什麼會變這樣
但她帶來的面膜其包裝上只有品名及簡單的產品使用說明
全成份表及製造廠商的資訊都看不到
這樣的產品用在臉上真的是相當勇敢的一件事
一但用出問題後要找出致病原因更是相當困難
但這樣的例子我想天天都可能發生在你我身邊…
我也曾在賣場中遇到銷售人員向我推銷化妝品
我過去看看後發現很多產品標示都相當不完整
聽著銷售人員跟我滔滔不絕的說明
這些產品裏有加什麼成份會有什麼神奇的效果…
連標示都不清楚的產品實際品質能到什麼程度咧
心裏就開始不自覺的發毛了起來
這些產品真有人買回去用到底安全性如何把關真的很難想像
現在有不少人對於食品都會謹慎小心來選擇
但對於用在臉上的化妝保養品卻是毫無戒心
這其實對皮膚來說是很危險的一件事
也會讓你的肌膚身陷險境而不自知
為了面子好，請不要貪小便宜
為了面子好，寧願不用也不要亂用
為了面子好，忍一時風平浪靜退一步海闊天空
 </div>

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