吃了藥,擦過1瓶2000元的燕麥乳液,不管什麼方式...我都用遍了,但我還是癢到不行,2隻小腿抓到全是疤,所以到現在我從沒穿過短褲~~
但是我不止冬季癢,一年4季都癢,有沒有人可以告訴怎麼辦?找不出源頭,中西醫都看過了,還有沒有其他辦法?
答:聽起來確實不像冬季癢…像「四季癢」。
所謂的「冬季癢」,正式學名是「缺脂性皮膚炎」,意指「角質層內油脂成份缺失,無法鎖住水分,使得皮膚脫水、乾燥因而發炎」。
換句話說,您的症狀「確定」是「皮膚表層缺少皮脂」—或是說,「皮膚表層的正常酸性保護膜受損,無法保護皮膚」;但是算不算「冬季癢」,其實有討論的空間。
為什麼?因為「缺脂性皮膚炎」才是真正的疾病,「冬季癢」只屬於其中一個表現—比方說缺脂狀況輕微的患者,當天氣比較暖和的時候,當洗澡/清潔強度比較簡單時,乾燥的症狀未必會表現出來。一旦時序進入秋冬,皮膚本身的皮脂腺與汗腺因氣溫下降而收縮,酸性保護膜(由皮脂、汗水及老廢角質、天然保濕因子共同組成的表層保濕劑)薄弱甚至缺乏,這時候就會有過度乾燥,無法自我代償(因為乾燥而自行補充油脂的行為),結果就是「冬季癢」。
換句話說,缺脂性皮膚炎輕微的人,可能只有冬季會發癢;但是情況嚴重的人,就會有「四季都發癢」的問題了。
我不知道您「去看醫生都說是冬季癢」是什麼季節—如果時序是夏天,醫師們應該不會這樣說吧?
說完「冬季癢」與「缺脂性皮膚炎」的關係,現在來說說原因與解決方法。
前面說過,缺脂性皮膚炎的發作原因是「皮膚的保護功能下降了」。皮膚保護功能下降可能因為「遺傳體質較為乾燥」,也可能因為「過度清潔」。前者就像是魚鱗癬症(ichthyosis)的患者,後者您可以在部落格中找到許多說明。簡單地說,就是「使用太多清潔成分/力量,因此損傷了正常的酸性保護膜」。
當您過度清潔,使用再多的保濕成分都無法彌補—角質層內的油脂容易被清洗出來,要補充回去?這是很困難的。您可以想像「幾十張疊在一起的紙張,中間夾雜著油脂;將這些紙張泡到熱水中,油脂將順著紙張縫隙逸出。事後在這些紙張上方倒入油脂,未必能夠完整補充剛剛失去的油脂部位」。所以發生「擦過1瓶2000元的燕麥乳液,不管什麼方式...我都用遍了,但我還是癢到不行」的情況,發生「找不出源頭,中西醫都看過了」的情況,是可以理解的。
解決的方法?先檢討您的清潔方式,降低清潔強度—減少清潔劑使用、降低清潔劑的清潔強度、不要使用搓揉材質、降低水溫、減少清潔力道…總而言之,「減少一定要洗乾淨的欲望」。
減少了傷害,也許您再找 任何一位 醫師治療,都會有機會痊癒的…