這是http://www.abskintw.com/，會員有「特會（就是特別優……會）」通訊。

	附記：

	本篇累計文章太長，有些blog會自動刪尾……如果您發現「還有一大堆不見了」，可以拜訪這個blog，就可以看到完全的文章了。

	緣起：

	新浪微博的好處，就是兩句話，快速。壞處，就是兩句話，不太說得清楚；還有，A問過的問題，B又問一次，C、
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	起因：

	因為愈來愈多的敏感與酒糟患者，我們深感護理人力不足。

	極緻是個非常專業的皮膚科診所，我們的聲譽是眾多患者公認的，網路上也卓有名聲。在極緻工作的護理人員，因為薪水待遇很好、工作氣氛太佳、每年固定加薪5%、每年海外診所旅遊、專業能力日有增長、誠信良心行醫不須負擔心理壓力、臺北市中心環境太舒服、外地同仁也有員工宿舍……所以離職率非常低！真的非常低！這十年來，護理同仁從20歲少女變成26歲新娘變成30歲的年輕媽媽——如果我沒記錯，診所已經誕生了八、九個小寶寶！

	找工作其實也是一種冒險——認真地找個自己喜歡，每天快樂，專業與財富都持續成長的工作，才算是最好的人生投資。如果您願意上網問問我們的名聲，必然會發現這是您最重要，甚至是唯一喜歡的工作環境！

	
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	在您閱讀這篇文章之前，請容我提醒您：這篇文章討論的不是「皮膚自然代謝」或「肌斷食」這些奇奇怪怪的術語；這篇文章的主體很清楚：各位使用的產品是有風險的……或者更廣義地說，「有毒的」。這篇文章討論的主題很簡單：請戒毒。

	這是一篇描寫「皮膚戒毒過程必然產生的反應」的記述文，與相關理論闡釋。

	這個blog的讀友遍佈全球，不是每個人都找得到肌膚監測與安全護膚品服務。這雖然是我們的遺憾，卻不能不正視這個問題。

	還好格友們回應或來診時，常常提到「看到您說明『十四天不洗臉就會改善敏感/酒糟』，我停用了半個月之後，果然症狀就好了些」，我們因此發現「最少可以提供一些『遠距型』幫助」。

	這篇文章的因緣是大陸齊醫師在論壇上的一次發言；因為回答了他，就整理出本文。文章的目的是「詳細解釋『為什麼不使用產品/藥品，反而症狀改善？』這個事實」。

	齊醫師發表了一篇「如何正確對待敏感皮膚治療時症狀反覆？」：

	「敏感皮膚在治療中...

	

		Youku上傳幾次都被屏蔽，請中國的朋友改道微博秒拍視頻……
	

		Youtube：
	

		肌戒毒這本書導讀之1 https://www.youtube.com/watch?v=DJ4NM_FrCQ4


	

	肌戒毒這本書導讀之2 https://www.youtube.com/watch?v=fMqn0TZZjmc

	

		

	

	核心精神聲明：

	我不反對使用保養品！我唯一的關心就是健康！因此我反對「盲目地使用保養品」、「盲目地執行醫學美容」

	　　根據科學邏輯，要確定保養品或治療的安全，應該在使用前、使用後都做紀錄；而且必須長期監測，反覆比對。

	　　使用前後比對，是為了證明短期安全。使用前與長期後比對，是為了證明長期安全。這就是呼籲建立「使用保養品/療程時，請隨時監測肌膚反應」的正確心態《繼續閱讀》                   
                        

	

	（20170305補充：反省下來，我比較囉嗦。以前每次video都辛苦，產量慢。接下來的影音內容可能比較粗糙，但產量有機會上升……知識量很大，細細地修飾不如大量、快速討論。我是這樣想的。）

	　　我在2011年就開始對台灣醫師作肌膚監測基礎講座；隨著講座進行，自己整理出一些初級教材。

	　　上次談「肌膚監測細細講（十）肌膚監測基礎講座：初講（藥妝品與醫美安全）」（Youtube：https://youtu.be/IJptvMLcVkc；Youku：
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	很多人問果酸換膚的安全性

	　　這些問法包括了：「醫師，我可不可以做果酸換膚去痘印？」、「醫師，25%的果酸換膚比較安全？還是35%的果酸換膚才有效果？」

	　　諸如此類。

	　　這些問題，基本上都犯了邏輯錯誤。這...

	

	前言：

	　　這是我2016年9月15日在中華醫學會醫學美容與美容學分會，武漢會議上的講稿，

	由中國大陸的醫美報導整理。

	　　隨著加入者愈來愈多（臺灣應該是全民健保因素，大陸估計是開放醫師多點執業），供應端數量上揚。全球經濟景氣的動盪又使得需求端數量下滑。兩兩作用的結果，就出現了許多「黑心戰勝良心」的業界亂象。

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	微博某格友：

	　　高中的時候，覺得洗面乳就是長大的標誌。青春期沒有痘痘的我也開始跟風用洗面乳，逐漸的水、乳液，眼霜……

	　　直到14年臉突然反覆過敏。

	　　曾經人人羡慕的皮膚，經過十幾年的傷害，變得毛孔粗大、暗沉，還動不動臉紅起疙瘩。

	　　接觸肌戒毒以前，我認為年齡大了，皮膚也就這樣了。

	　...

	補充說明：

	　　這位格友寫過了肌戒毒雜談（中國按這裡，其餘按這裡）；三個月後估計又有了新感慨，所以寫了這一篇。

	　　她貼出來的時候，我發現文章似乎沒有寫完？她跟我說，「肌戒毒雜談三」預計二週後才動筆，讓我先把這篇貼出來。

	　　以下是她的文章。

	

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	前言：

	　　墨霏姑娘跟我認識一陣子，今年初決定要拍個肌膚監測與肌戒毒相關的資料，特別到台北診所來，細細看了自己的皮膚。

	　　身為曾經幾十位一線演藝人員的皮膚科醫師，我知道演藝人員肌戒毒特別困難與辛苦。沒想到她真能理解，還整理出這些內容。

	　　我知道肌膚監測給了那些真相，也知道肌戒毒阻擋了哪些事。她的整理很簡練，我必須分享給各位。

	　　重要附錄是周展超醫師的感慨（？）。周醫師大名與地位我就不代庖，他的感想我看了好幾次，先貼給各位，將來有機會再分享我的心得。

	

	《繼續閱讀》                   
                        

	

	

	　　這次講題大約分成四個部分：

	課程大綱：

	　　肌膚監測是什麼？

	　　肌膚監測的臨床邏輯

	　　肌膚監測如何保護醫師

	　　肌膚監測如何幫助醫師

	首先是肌膚監測的基本介紹：

	　　目前肌膚監測的設定是以50《繼續閱讀》                   
                        

	

	先講結論：

	　　醫學是一種科學，而科學是不斷地演進中的。

	　　身為台灣美容醫學會的教育主委，我對醫學新技術的態度一直是：

	醫師應該「相對保守」，還是應該「前衛創新」？

	醫師應該大膽進取，還是謹慎保守？=《繼續閱讀》                   
                        

	

	

	微博某格友：

	我的臉是怎麼變好的？！

	　　這半年來，不斷的有同事、好友、同學……說：「你的臉好多了啊！」、「你的臉現在很好了」、「你的臉是怎麼好的？！」……

	　　是時候寫篇正能量跟大家分享我的經驗了。

	

	

	

	《繼續閱讀》                   
                        

	2014年9月27日表皮如下：

	

	2016年9月12日表皮如下：

	

	2014年9月27日《繼續閱讀》                   
                        

	

	微博某格友：

	曾經

	以為自己皮膚無藥可救

	青春痘

	曾經認為

	也許是個人體質原因

	試過很多方法

	最後
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	緣起：

	　　某日，微信裡某醫師呼叫我……

	某醫師：

	　　老師，你好。我是一名醫生，也是一名玫瑰痤瘡患者。想請教你問題。求你了

	　　救救我。

	　　感謝宋老師給我一個機會。

	@宋奉宜醫師=臺灣美容醫學醫學會

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	　　我在2011年就開始對台灣醫師作肌膚監測基礎講座；隨著講座進行，我自己整理出一些初級教材。

	　　從這次的「肌膚監測細細講（十）肌膚監測基礎講座：初講（藥妝品與醫美安全）」開始，我們會連續講三期肌膚監測的基本內容。包括「肌膚監測細細講（十一）肌膚監測基礎講座：二講（肌膚監測邏輯）」與「肌膚監測細細講（十二）肌膚監測基礎講座：三講（監測圖判讀初階）」。

	　　如果您連續把這三集都看完，估計對肌膚監測就有基本理解了。

	　　如果您有興趣更深入理解，請到YouTube播放清單（https://www.youtube.com/watch?v=IMmDLK30qrE&list=PLhLBMWwiqfaW-DJQvA8SsnAFHMz_aRfEy）或YouKu
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	　　面對敏感肌的急性發作（更跩文地說：「慢性臉部濕疹的急性發作」），傳統皮膚科的作法是：給予類固醇或非類固醇性抗發炎藥膏使用。再積極一些就是口服抗炎藥物；也有極少數醫師以四環黴素或其它免疫調節方式處理。體貼一些的就給冷鎮、冷敷。

	　　無論哪一種作法，重點是：盡快消除炎性反應。

	這次影音報告跟各位說明的是：

	　　肌膚監測以來，從皮膚放大的圖像觀察，我們發現每一個炎性反應，背後可能都有「故事」——「肌戒毒」的基礎理念，其實源自於傳統皮膚科醫師「面對急性皮膚發炎，先暫停所有可能的刺激/影響因素」。唯一的差異是：因為更細緻的放大觀察與紀錄對照，我們發現「停用」這件事會出現許多微妙的變化，例如皮膚的黏膩變壞，然後好轉……
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	微信某群友：

	　　肌戒毒還是正確的選擇，家人也一直非常支持。

	　　但是也挺幸運，我沒爆過特別恐怖。

	　　非常期待明年這個時候的我～
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	　　目前認為脂漏性角化斑（seborrheic keratosis；俗稱「老人斑」）是皮膚退化（老化）後的角質老化，因為無法順利成熟（溶解）而出現堆積。另外也有報告指出，跟皮膚急性發炎可能有關。

	這次影音報告跟各位說明的是：

	　　持續肌膚監測一段時間，我們發現任何皮膚發炎的區域，皮膚的基礎紋路（micro relief）都會改變——必然紊亂，甚至多半萎縮、消失。這些皮膚發炎的現象，當然會干擾角質代謝。隨著角質堆積產生的黑斑感覺，還有發炎產生的新生色素，都是敏感（或酒糟）伴隨著色感加重的來源。

	　　之前提過，我們認為敏感肌的紅腫局部必須以皮膚鏡放大紀錄，加上伍氏燈觀察它的不同螢光表現，才容易解決...